Воспаление придатков

Аднексит у девочек

Хронический аднексит или сальпингоофорит, то есть воспаление придатков матки (яичников и маточных труб) — самое распространенное гинекологическое заболевание. Оно встречается в любом возрасте, вне зависимости от наличия менструаций и половой жизни. Если поражаются только маточные трубы, врачи ставят диагноз сальпингит. Чаще воспаление распространяется на яичники (сальпингоофорит, он же аднексит) и полость матки (эндометрит).

Причины и последствия

Почти каждая девочка слышала запреты сидеть на холодных камнях, купаться в холодной воде, носить короткую юбку в мороз, чтобы не получить воспаление придатков. В этих запретах, нередко преувеличиваемых, есть и доля истины.

Основные причины аднексита у детей:

• проникновение бактерий в полость матки и ее придатки из-за несоблюдения личной гигиены;
• изменение нормальной микрофлоры влагалища;
• инфицирование через внутренний кровоток (при туберкулезе, аппендиците, любом воспалительном процессе);
• инфицирование при родах;
• постоянные переохлаждения;
• заражение в результате незащищенного полового контакта, аборта или другого вторжения в полость матки;
• снижение иммунитета, в том числе из-за стресса или переутомления.

Последствия сальпингоофорита у девочек могут быть тяжелыми:

• хроническое воспаление, обостряющееся при переохлаждениях и стрессах и ограничивающее активность;
• регулярная боль;
• спайки в малом тазу;
• нарушение менструального цикла;
• трудности с зачатием.

Накопление гноя в яичнике может привести к его разрыву и перитониту. Нарушение работы яичников и проходимости маточных труб приводить к невозможности забеременеть и повышению риска внематочной беременности.

Симптомы

Как правило наблюдаются следующие признаки недуга:

• боль внизу живота, иногда отдающая в поясницу;
• повышение температуры до 38-38,5 °С;
• живот напряжён, прикосновения к нему болезненны;
• иногда — нарушения мочеиспускания;
• иногда — гнойные выделения из влагалища.

При переходе заболевания в хроническую форму симптомы становятся менее выраженными. Могут появиться нарушения менструального цикла, болезненность менструаций (дисменорея) и др.

Диагностика

Аднексит у девочек определяется на основании жалоб самой пациентки, гинекологического осмотра и лабораторных исследований. Во время осмотра хорошо прощупываются увеличенные яичники, а анализы (мазок) выявляют бактерий-возбудителей.

Лечение

Аднексит у девочек и взрослых женщин трудно поддается лечению и часто переходит в хроническую форму, обостряющуюся при каждом удобном случае. Народные методы могут принести облегчение, но не уничтожат возбудителя, а значит, болезнь будет дремать до первого обострения. Лечить аднексит у детей должен только гинеколог, иначе интимному здоровью будущей женщины может быть нанесен непоправимый урон.

Стандартное лечение аднексита у девочки подростка включает:

• антибактериальную терапию (инъекции, свечи) для быстрого снятия воспаления;
• курс антибиотиков, чтобы уничтожить возбудителя;
• восстанавливающие процедуры (физиотерапия, витамины, диета).

В период обострений лечение ведется в больнице с соблюдением постельного режима и полного покоя. Главная сложность терапии аднексита у девочек состоит в том, чтобы провести полный курс. Современные схемы лечения составлены таким образом, чтобы первым делом снять дискомфорт, и на этом этапе у пациенток и их родителей возникает искушение бросить курс, сэкономив деньги на антибиотиках и время на их приеме.

Нельзя пренебрегать и реабилитацией: крепкий иммунитет «добьет» болезнь и защитит от нового заражения.

Профилактика

«Три кита» профилактики аднексита у детей:

1. сильный иммунитет (формируется здоровым образом жизни и полноценным питанием);
2. половое воспитание, снижающее риск заболеть из-за ЗППП или другой внешней инфекции или несоблюдения гигиены;
3. отсутствие запущенных инфекционных заболеваний.

Лечение аднексита у девочек подростков начинается с посещения детского гинеколога. Это важно: не в каждой консультации или поликлинике есть компетентный врач и необходимое оборудование.

На нашем сайте вам будет удобно записаться на прием к детскому гинекологу, а также к другим специалистам. Будем рады помочь подобрать врача бесплатно.

Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!

Источник

Воспаление придатков матки (сальпингоофорит, аднексит)

Сальпингоофорит — воспаление маточных труб.

Аднексит — это воспаление придатков матки (яичника, трубы, связок).

Часто болезнь протекает практически незаметно и не угрожает жизни. Но она чревата очень серьезными последствиями. Главное из них — бесплодие.

В здоровом организме придатки матки (маточные трубы и яичники) находятся в стерильном состоянии. Однако при определенных условиях, например, при нарушениях правил интимной гигиены, в них попадают вредные микробы, вызывающие воспалительный процесс.

Попавшие во влагалище вирусы, вредоносные бактерии, двигаются по каналу шейки матки, попадают в маточные трубы и яичники. При наличии хронических заболеваний пиелонефрит, тонзиллит и др., микробы попадают в придатки матки через кровеносные и лимфатические сосуды.

Причины

• Проникновение какой-либо инфекции в придатки матки.
• Наличие хронических заболеваний: пиелонефрит, тонзиллит и др.
• Заражение кишечной палочкой.
• Перенесенное накануне заболевание инфекционного типа.
• Несоблюдение правил собственной гигиены.
• Переохлаждение.

Симптомы заболевания

• Боли в нижних отделах живота, иногда — в поясничном или крестцовом отделе позвоночника.
• Серозные или гнойные выделения.
• Раздражение и зуд половых органов.
• Расстройство менструального цикла.

При появлении перечисленных симптомов, следует не медлить и обратиться к врачу. Чем дольше откладывать визит к специалисту, тем больше накапливается осложнений. Если наивно думать, что все пройдет само собой, лечение может закончиться на операционном столе. Некоторые болезни, например, сальпингоофорит, требует лечения в стационаре.

Если заболевание не лечить, острая форма заболевания перейдет в хроническую. При этом велика вероятность возникновения воспалительного процесса в соседних органах — полости матки, почек, мочевого пузыря.

Возможно возникновение гнойного слоя в полостях труб матки и яичниках. В этом случае, не исключено оперативное вмешательство и удаление этих органов.

Воспаление может распространиться на область брюшины, а это может привести к перитониту с образованием спаек в маточных трубах.

Непринятие мер к лечению заболевания, ведет к распространению инфекции. В результате возможно заражение крови (сепсис). Вследствие чего, нарушается работа всего организма, что может закончиться очень печально.

Профилактика

• Соблюдать правила личной гигиены и носить только хлопчатобумажное нижнее белье.
• Остерегаться охлаждения. Не допускать промокания ног; не сидеть на сырой земле или бетонной поверхности, особенно во время менструации.
• Повышать иммунитет: закаливание, занятия спортом, введение полноценного, богатого витаминами и микроэлементами питания, соблюдение принципов здорового образа жизни.
• После излечения девочка должна находиться под наблюдением врача не менее трех месяцев. А в дальнейшем посещать гинеколога раз в полгода.

Подробнее о детской гинекологии в клинике «ЮгМед»

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Источник

Воспалительные заболевания половых органов у девочек

129110, г. Москва, Орловский переулок, д. 7

129272, г. Москва, ул. Трифоновская, д. 26

123104, Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1

Виды воспалений гениталий у девочек

Воспалительные болезни половых органов у девочек в подростковом и детском возрасте составляют более 50% всех обращений к доктору.

Воспалительные заболевания гениталий у девочек:

• Вульвит (воспалительный процесс вульвы (вульва — наружные гениталии: большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища)
• Вульвовагинит (сочетание вульвита с воспалением влагалища)
• Сальпингит (воспалительный процесс маточных труб)
• Сальпингоофорит (воспалительный процесс яичников и маточных труб)

По распространенности этих заболеваний среди девочек до 9 лет лидируют вульвиты и вульвовагиниты. Их диагностируют в 60-70% всех случаях. Это связано с физиологическими особенностями организма ребенка.

У новорожденной малышки влагалище абсолютно чистое. Однако спустя 12 часов после родов слизистую заселяют бактерии, среди которых большинство — лактобациллы. Они защищают слизистую от вредных бактерий. Но к 20-му дню жизни из организма малышки выводятся эстрогены и прогестерон, а вместе с ними исчезают лактобациллы. На их месте появляется кокковая и бациллярная флора, которая сохраняется у девочек до 9 лет. К 12 годам в организме происходит эстрогенная стимуляция с размножением лактобактерий, и в 13-14 лет у девочек рН среды становится кислой.

Поэтому от вульвовагинитов больше всего страдают девочки до 9 лет. После этого возраста количество случаев выявления заболевания уменьшается до 40%.

Классификация вульвовагинитов

Заболевание может быть:

• Острым (длится до 4 недель).
• Подострым (процесс может протекать до 12 недель).
• Хроническим.

В зависимости от причины развития вульвовагинита выделяют:

• Инфекционный
• Неинфекционный

Если заболевание вызвано поступившими извне микробами, вульвовагинит называется первичным. Если развивается на фоне других инфекций — вторичным.

Причины развития вульвитов и вульвовагинитов

Среди специфических возбудителей развития заболеваний — инфекции, которые передаются половым путем, дифтерийная и туберкулезная палочки, грибы.

Провоцирующие факторы вульвовагинитов и вульвитов:

• Плохое соблюдение гигиены и санитарно-гигиенических норм
• Паразитарные заболевания, которые вызваны проникновением в организм гельминтозов
• Попадание в организм кишечной микрофлоры
• Аллергия

Причины сальпингита и сальпингоофорита

Эти заболевания достаточно редко встречаются у маленьких девочек и девушек, которые не ведут половую жизнь, так как вероятность инфицирования извне минимальная. В большинстве таких ситуаций заражение происходит из-за передачи инфекции через кровь от воспаленного внутреннего органа к яичникам и маточным трубам.

Среди основных причин заболевания:

• Воспаления в толстом и тонком кишечнике.
• Острый гнойный аппендицит.
• Другие различные воспаления в организме.
• Хроническая инфекция.

Если девушка начала вести интимную жизнь, заражение может происходить восходящим путем.

Симптомы воспалительных заболеваний гениталий

При развитии в организме такой патологии у девочки появляются выделения. Из-за жжения и зуда вульвы ребенок постоянно расчесывает половые органы, что приводит к образованию сначала к образованию мелкоточечных кровоизлияний, а в дальнейшем может привести к появлению язв и кровянисто-гнойным выделениям.

Ухудшается общее состояние ребенка: нарушается сон, пропадает аппетит, изменяется настроение.

Лечение воспалений половых органов у девочки

Для эффективного лечения очень важно выявить причину развития болезни. В зависимости от нее схема может отличаться.

Поставить диагноз помогают результаты микроскопического и микробиологического анализов с определением чувствительности к антибактериальным средствам. Исследование выполняется путем взятия у девочки мазка из половых путей.

Дополнительно врач может назначить ПЦР-диагностику — анализ на ИППП, а также анализ крови (общий и клинический).

После выявления возбудителя врач-гинеколог подбирает препараты, которые действуют на возбудителя в конкретном случае.

Если заболевания вызвано грибами рода Кандида, обычно назначают антимикотические лекарства. Если возбудитель трихомонада — эффективны метронидазол и его аналоги.

При присутствии в организме гонококков специалист проводит терапию антибактериальными препаратами.

Если диагностирован атопический вульвит (вызванный аллергией), доктор назначает диету, при которой ребенку не рекомендовано употреблять в пищу морепродукты, яйца, цитрусовые, шоколадные и медовые сладости, некоторые виды ягод и орехов.

Соблюдение диеты рекомендовано параллельно прохождению лечения антигистаминными препаратами.

Если заболевание вызвано попаданием во влагалище инородного тела, необходимо удалить этот предмет, а затем промыть влагалище с помощью катетера антисептиком.

В случае развития болезни из-за гельминтозов терапию нужно начать с приема антигельминтозных препаратов.

При вторичных вульвовагинитов обязательно проведение терапии одновременно с лечением сопутствующей патологии.

Устранить зуд и жжение при воспалительных заболеваниях у девочек хорошо помогают орошения половых органов, примочки и сидячие ванночки с дезинфицирующими средствами на основе трав или антисептиками.

При рецидивах заболевания показано применение эстрогенов в виде кремов.

Осложнения воспалительных заболеваний гениталий

Отсутствие терапии или неэффективное лечение могут привести к:

• Циститу (воспалительному процессу мочевого пузыря).
• Спайкам малых половых губ. В определенных случаях только хирургическое лечение может решить такую проблему.
• Рубцам в местах язвочек.
• Имбибиции — появлению синюшного оттенка вульвы. Обычно такое осложнение развивается при хронической форме заболевания и может сохраняться на всю жизнь.

Профилактика воспалительных заболеваний у девочек

Избежать развития вульвовагинитов может помочь соблюдение интимной гигиены у девочек.

Рекомендовано:

• Иметь личные предметы гигиены (мыло, мочалку, полотенце и т.д.)
• Тщательно промывать промежность после посещения туалета. Важно делать это в направлении «спереди-назад». Когда девочка маленькая, подмывание должна проводить мама, а к 3-4 годам желательно обучить дочку следить за интимной гигиеной самостоятельно.
• Менять нижнее белье ежедневно (у малышей — памперсов, после каждого загрязнения).
• Стирать нижнее белье гипоаллергенным порошком, дополнительно прополаскивая.
• Носить хлопчатобумажное нижнее белье.
• Использовать рН-нейтральное мыло (не чаще 1 раза в день) или специальные средства для интимной гигиены.
• При необходимости вовремя проводить борьбу с гильментозами.

Не рекомендовано:

• Использование аромамасел и присыпок.

Большую роль в профилактике специфических вульвовагинитов играют половое воспитание, своевременное и правильное информирование девушек о венерических заболеваниях и соблюдение интимной гигиены.

Преимущества обращения в ЕМС

• Специалисты с опытом работы в ведущих клиниках мира.
• Современные протоколы диагностики и лечения.
• Многопрофильная клиника: при необходимости к процессу обследования и терапии подключается нужный детский специалист: эндокринолог, терапевт и др.

Источник