Воспаление десен у детей: чем лечить и снять воспаление

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление слизистой оболочки десен — гингивит — заболевание широко распространенное, особенно в детском возрасте. Относиться к этому заболеванию нужно серьезно и для его лечения обращаться к стоматологу.

Следует иметь в виду, что без надлежащей терапии воспаление десен у детей может перейти в хроническую форму, далее — в язвенно-некротическую стадию, и, как результат, привести к наиболее серьезной стоматологической проблеме — воспалению окружающих корень зуба тканей, костной ткани альвеолы и десны. То есть, к пародонтиту, из-за которого ваш ребенок может потерять зубы

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

K05 Гингивит и болезни парадонта

Причины воспаления десен у ребенка

Наиболее частая причина воспаления десен у детей связана с несоблюдением гигиены полости рта: нерегулярная и некачественная чистка зубов оставляет на них налет, и со временем это приводит к образованию зубного камня. Воспаление десен также может быть вызвано инфекцией, попадающей на слизистую десен маленького ребенка, который беспрестанно тянет в рот грязные руки и игрушки.

Воспаление десен у грудничка чаще всего возникает во время прорезывания зубов: это процесс не только болезненный, ему могут сопутствовать раздражение тканей десен, через которые зуб «пробирается на поверхность», а также травмы десны — когда малыш пытается облегчить свое состояние с помощью погремушки или предложенного мамой сухарика…

У детей дошкольного и школьного возраста десны могут воспалиться из-за поражения зубов кариесом (который на молочных зубах родители часто не лечат!), нарушений положения зубов, вследствие травмирования десен при неправильном прикусе, травмы слизистой во время еды (например, слишком горячей пищей). А также из-за застрявшей между зубами пищи или недостаточной выработки слюны (ксеростомии).

Однако, по мнению врачей-стоматологов, ключевая причина воспаления десен у детей — недостаточный уход за зубами. Но это касается, в первую очередь, острого гингивита. Хроническая форма этого воспалительного заболевания может быть следствием различных инфекционных болезней, а также тех хронических заболеваний, которыми страдают дети. В их числе заболевания желудочно-кишечного тракта, ревматизм, патологии печени и желчного пузыря, нефропатия, туберкулез и сахарный диабет. Немаловажным фактором в развитии воспаления десен у детей являются дефицит в организме витамина С и снижение иммунитета.

[5], [6], [7], [8]

Симптомы воспаления десен у ребенка

Самой распространенной формой воспаления десен у детей является острый катаральный гингивит. Основные симптомы воспаления десен у детей выражаются в гиперемии (покраснении) слизистой оболочки десен и ее отеке. Также часто наблюдается опухание межзубных сосочков, которое нередко сопровождается кровоточивостью. Может ощущаться неприятный запах изо рта.

При этом ребенок жалуется на ощущение зуда в воспаленной десне, а во время приема пищи — на боль в десне.

[9]

Диагностика воспаления десен у ребенка

Диагностика воспаления десен у детей проводится врачом при осмотре полости рта — на основании состояния слизистой оболочки и мягких тканей десны. Если обнаруживаются неминерализованные отложения на зубах (микробный налет, мягкий налет, пищевые остатки) и наддесневой зубной камень, то специалист — при наличии покраснения, отека и кровоточивости при зондировании в десне — ставит диагноз: острый катаральный гингивит.

При подозрении на бактериальную инфекцию стоматолог может взять соскоб с воспалившихся участков десны.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лечение воспаления десен у ребенка

При появлении признаков воспаления десен необходимо обращаться к врачу-стоматологу, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение воспаления десен у детей (гингивита).

В терапии этого заболевания, как правило, применяются средства местного лечения с обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием, а также способствующие восстановлению нормального состояния слизистой десен. Эти препараты применяют в виде полосканий, орошений, аппликаций и так называемых ротовых ванночек.

Читайте также:  Как полоскать рот Хлоргексидином при воспалении десен: правильная техника эффективного метода терапии

При гингивите рекомендуется полоскать рот настоями и отварами лекарственных трав. Например, отваром дубовой коры, ромашки аптечной, шалфея, календулы, березовых почек, тысячелистника. А также перекисью водорода (столовая ложка 3%-го раствора на стакан кипяченой воды) или раствором фурацилина (20 мг или 1 таблетка на 100 мл горячей воды).

При воспалении десен у грудничка назначаются специальные гели для снятия зуда и боли (например, гель камистад). А чтобы исключить инфицирование, родители должны постоянно следить за состоянием десен ребенка и тщательно очищать полость его рта от остатков пищи.

Среди медикаментозных средств местного лечения воспаления десен у детей часто назначаются такие препараты, как камистад, ротокан, ромазулан, сангвиритрин.

Гель камистад (на основе лидокаина гидрохлорида и экстракта цветков ромашки аптечной) обладает местным обезболивающим, антимикробным и противовоспалительным действием. Детям от трех месяцев до двух лет препарат нужно наносить полоской длиной 5 мм на болезненные и воспаленные участки и легкими движениями втирать в десну — трижды в сутки.

Жидкий препарат ротокан (содержит экстракты календулы, ромашки аптечной и тысячелистника) также оказывает местное противовоспалительное и антисептическое действие, и стимулирует процесс регенерации поврежденной слизистой оболочки десен. Способ его применения: в 200 мл теплой воды разводят 5 мл препарата и полученным составом делают аппликации (по 15-20 минут каждая) или ротовые ванночки (1-2 мин), 2-3 раза в сутки, в течение 2-5 дней. Кстати, ротовые ванночки отличаются от обычного полоскания рта тем, что лекарственный раствор нужно хотя бы полминуты подержать во рру (между десной и щекой).

Концентрат для приготовления раствора ромазулан содержит в своем составе экстракт ромашки аптечной и эфирное масло ромашки аптечной. Для лечения воспаления десен у детей применяется в виде полосканий рта (несколько раз в сутки) раствором: 1 столовая ложка препарата на литр кипяченой воды.

Противомикробный препарат сангвиритрин (0,2%-й спиртовой раствор для наружного и местного применения) активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибковых возбудителей воспалительных процессов. Он применяют в виде водного раствора (1 чайная ложка препарата на 200 мл теплой кипяченой воды). При стоматитах различной этиологии на очаги поражения слизистой оболочки полости рта производят аппликацию раствора препарата Детям младше 5 лет слизистую оболочку полости рта смазывают водным раствором — 3 раза в сутки на протяжении 2-5 дней, а дети после 5 лет должны полоскать рот.

В редких случаях и только когда воспаление десен у детей начинает принимать хроническую или более сложную форму (язвенно-некротический гингивит), врач прибегает к более интенсивному лечению и назначает прием антибиотиков (как правило, ампициллина). Кроме того, антибактериальные или противогрибковые медпрепараты назначаются в тех случаях, когда причиной гингивита являются инфекционно-воспалительные процессы, и целью лечения становится устранение возбудителя инфекции.

Читайте также: Лечение воспаления десен

Профилактика

Главное мероприятие в профилактике воспаления десен у детей — ежедневно дважды (утром и перед сном) чистить не только зубы, но также небо и язык.

Родители должны помнить, что кариес обязательно надо лечить, а неправильный прикус — исправлять или хотя бы корректировать. Необходимо лечить и то заболевание, которое могло спровоцировать воспаление десен у детей.

Научите своего ребенка регулярно и правильно чистить зубы. И постарайтесь укрепить его иммунитет — с помощью полноценного питания и витаминов.

[19], [20], [21]

Источник

Лечение гингивита у детей

Стоматологии, в которых возможно лечение гингивита.

Лечение гингивита у детей — это комплекс процедур, которые нацелены не только на устранение симптомов заболевания, но и на ликвидацию причины. Гингивит относят к опасным болезням полости рта, которые могут практически не проявляться на ранних стадиях, но в запущенных формах приводят к серьезным инфекциям и воспалениям.

Именно поэтому любую форму гингивита в детском возрасте важно диагностировать как можно скорее, чтобы назначить своевременное лечение. В противном случае есть большой риск осложнений, которые приводят к появлению хронических заболеваний, и нарушению развития зубного ряда, в том числе — различным формам искривления прикуса.

Гингивит у детей

Содержание:

Причины гингивита у ребенка

Стоматологи делят начавшееся воспаление десен на общую и местную группы причин. У детей они мало отличаются от взрослых пациентов, но с той оговоркой, что растущий организм более подвержен болезнетворной среде, и чаще страдает от инфекций.

К местным причинам относятся:

  • пломбы из дешевых и некачественных материалов, которые при разрушении травмируют мягкие ткани;
  • скученность зубов — наследственный фактор или результат перенесенной родовой травмы;
  • кариес молочных зубов — образовавшаяся полость быстро инфицирует десну;
  • неправильно установленные брекет системы — слишком туго затянутая корректирующая дуга приводит к кровоточивости;
  • аномалии уздечек полости рта — плотно прилегающие губы мешают чистке зубов, из-за чего слизистая оболочка накапливает вредные бактерии.
Читайте также:  Лечение тонзиллита у ребенка

Общие факторы — это:

  • частая простуда и ОРВИ;
  • хронический гайморит и ангина;
  • различные желудочно-кишечные расстройства;
  • гормональные сбои.

Любая из названных причин лишь катализатор воспаление десен. Главным фактором остается нерегулярная гигиена полости рта, неправильно подобранная зубная щетка и паста, неподходящая детскому возрасту.

Симптомы

На ранних стадиях симптомы гингивита могут быть незаметны невооруженному глазу. Бывает и так, что стоматолог внезапно обнаруживает болезнь при плановом осмотре, но гораздо чаще к врачу обращаются при следующих проявлениях:

  • десны неконтролируемо кровоточат;
  • во время еды или чистки зубов ребенок ощущает боль;
  • край десен опухает, появляется характерный «сосочек»;
  • неестественное покраснение во рту;
  • общее недомогание и высокая температура без признаков простуды.

Вместе с перечисленными симптомами нередко наблюдается желтоватый зубной налет — именно он усугубляет инфекционное воспаление, независимо от степени поражения.

Разновидности гингивита у детей

Болезнь, как правило, прогрессирует очень быстро, и определить форму может только опытный стоматолог. Классификация сложная и выделяет три признака — по локализации, степени поражения и характеру протекания.

каталог стоматологий и стоматологов России

80 000 отзывов

1,5 млн визитов

20 000 клиник

30 000 врачей

Катаральная форма

Наиболее распространенный тип у детей 4-6 лет, когда начинают выпадать молочные зубки. Отличается следующей симптоматикой:

  • повышение температуры в течение 5-6 часов в день;
  • неприятный запах изо рта;
  • обширное покраснение во рту, включая язык;
  • кровоточивость при контакте с десной.

Несмотря на достаточно серьезные проявления, такой вид гингивита не вызывает опасений. Хватает медикаментозного курса и постоянного наблюдения у врача.

Язвенная форма

Опасная разновидность, причиной которой могут стать осложнения после ОРЗ и гриппа, не до конца вылеченный стоматит и общее переохлаждение, например, если ребенок съел слишком много мороженого или фруктового льда. Легко определяется по следующим признакам:

  • посинение десен, особенно у пришеечной части зуба;
  • множественные афтозные язвочки, причиняющие сильную боль, которую не уменьшает даже обезболивающее средство;
  • слабость и недомогание.

При малейших симптомах язвенного гингивита необходимо немедленно обратиться в клинику, чтобы избежать обширной инфекции, которая легко распространится на внутренние органы.

Язвенная форма гингивита

Атрофическая форма

Ее практически невозможно диагностировать в домашних условиях, проявления слабые, в большинстве случаев ребенка ничто не беспокоит. Главная причина — неправильный прикус, что приводит к ранней потере молочных зубов и усугублению искривлений. Родители нередко путают эту разновидность болезни с кариесом из-за схожих симптомов:

  • болезненная реакция на холодную или горячую пищу;
  • оголение пришеечной части зубов;
  • заметная убыль десны.

Атрофическая форма гингивита

Кровоточивости в данном случае может не быть вовсе, или она настолько слабая, что ее трудно заметить без стоматологического инструмента. Как правило, лечится атрофическое воспаление комплексно — вместе с установкой брекетов или использованием других корректирующих аппаратов — трейнеров и т.д.

Вирусная форма

Он же — герпетический гингивит, который проявляется из-за наличия в организме ребенка вируса герпеса I типа. Инфекция атакует слизистые ткани при нехватке витаминов, общем ослаблении иммунитета и сильнейших стрессовых ситуациях. Проявления самые разные, включая:

  • обильное и неестественное слюноотделение;
  • афтозные язвы, как на деснах, так и на внутренней поверхности губ;
  • увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью;
  • резкие повышения температуры тела до +38 оС;
  • скопление кровяных мешочков между зубами.

Интересный факт

В 80% случаев вирусный гингивит передается воздушно-капельным путем. По этой причине инфицированный ребенок должен быть помещен в карантин минимум на 10 дней, а всем членам семьи на этот срок рекомендуется пройти курс интерферона или другого иммуностимулирующего препарата.

Гипертрофическая форма

Редкий тип заболевания, который встречается у подростков до 13-ти лет. Воспаление возникает из-за гормонального сбоя в организме на фоне пренебрежительного отношения к ежедневной гигиене. В результате появляются следующие симптомы:

  • неестественное увеличение альвеолярной части десен;
  • отек лица и асимметрия по вертикали;
  • сильное кровотечение при малейшем контакте;
  • боль при пережевывании даже мягких продуктов.

Лечится такая форма тяжело и долго — назначается курс гормональных препаратов и антисептиков, при необходимости проводится хирургическое удаление нагноений.

Методы лечения

То, какие процедуры назначит врач, напрямую зависит от степени поражения десен и формы заболевания. Большинство стоматологов начинают лечение с профессиональной чистки зубов, например, методом ультразвука. Необходимо счистить весь болезнетворный налет, удалить зубной камень и вылечить кариес, если он обнаружен.

Читайте также:  Воспаление лимфоузлов под мышкой

Аппарат для ультразвуковой чистки зубов

Далее под строгим контролем врача назначается противовоспалительная терапия. Проводится она чаще всего дома, с использованием антисептических и восстанавливающих мазей:

  • Холисал;
  • Аспидент актив;
  • Камистад;
  • Асепта;
  • Солкосерил.

Камистад

Рекомендуется использовать не более трех средств для обезболивания и заживления ранок и микротрещин. Любая мазь или гель аккуратно втирается в поверхность пораженного участка чистыми руками. Нужно обязательно следить, чтобы ребенок не проглатывал лекарство и не сплевывал его — в течение 20-25 минут требуется постоянное наблюдение.

Также назначают следующие средства:

  • Хлоргексидин 0,05% — полоскать неразбавленным составом после каждого приема пищи.
  • Фурацилин — 1 таблетка на стакан фильтрованной кипяченой воды, полоскания не чаще 3-4 раз в день, по предписанию врача.
  • Мирамистин — аналогично хлоргексидину, более дорогой и щадящий для нежной слизистой оболочки вариант.

Хлоргексидин

Использовать ополаскиватели на основе спирта или косметические средства категорически не рекомендуется. Их состав такой, что у ребенка начнется еще большее раздражение, к тому же большая часть ополаскивателей не обладает обезболивающим эффектом.

Если диагностируется гингивит у ребенка 2-х лет, предотвратить дальнейшие рецидивы заболевания помогает серебрение зубов. Несмотря на критику, метод остается хоть и устаревшим, но эффективным, в том числе в борьбе с кариесом.

Лечение гингивита у детей в домашних условиях

Так называемые народные средства лечения гингивита до сих пор вызывают массу споров и неодобрительных отзывов у стоматологов. Врачи заранее предупреждают, что натуральные компоненты и травяные отвары имеют не меньше противопоказаний, чем аптечные препараты, использовать их нужно дозированно, и следить за реакцией детского организма.

К проверенным и наименее опасным средствам относятся:

  • Отвар шалфея — неплохая альтернатива ополаскивателям с антисептическим эффектом. Разрешается использовать не чаще 2-3 раз в день, чтобы не вызвать привыкание.

Отвар шалфея

  • Ванночки из сосновых игл — их нужно заварить и довести до кипения на водяной бане, потом остудить и держать во рту, не проглатывая, 1-2 минуты. Хвоя обладает мощным обеззараживающим действием.

Ванночки из сосновых игл

  • Листья алоэ — неприятный, но действенный способ. Хорошо промытый листок нужно медленно жевать на той стороне, где обнаружилось воспаления. У сока специфический вкус, но он обладает обезболивающим эффектом.

Листья алоэ

  • Аптечная ромашка — аналогично шалфею, полоскания с антисептическими и болеутоляющими свойствами. Не так красит зубы, как другие травы, что позволяет использовать до 5 раз в день.

Аптечная ромашка

Пользоваться травяными сборами можно только после одобрения врача. Неправильные пропорции отвара, попытки самостоятельно увеличить дозировку и другие ошибки самолечения приводят к печальным последствиям — от аллергии до осложнений. Полоскания же содой и солью не имеют эффекта, кроме временного очищения.

Как долго лечится гингивит у ребенка?

Независимо от вида заболевания, лечение занимает от 10 до 20 дней. Карантин и больничный требуется только при вирусных формах, в остальных случаях ребенок может вести активный образ жизни, при условии, что нет серьезных кровотечений и отеков.

Профилактика

Советы врачей носят рекомендательный характер, и следование им позволит предупредить не только развитие гингивита, но и других болезней зубов и полости рта. В общий список профилактических мер входит несколько важных моментов для любого родителя:

  • Ребенка нужно приучать полоскать рот после каждого приема пищи. Необязательно пользоваться ополаскивателями — достаточно фильтрованной воды комнатной температуры. Очень хорошо, если дома есть ирригатор — режим со слабым напором идеально подходит для нежных детских зубок.

Ирригатор

  • Питание должно быть сбалансированным — лучше ограничить сладости и газировку с красителями и сахаром, чтобы не провоцировать развитие кариеса. Рекомендуется включить в ежедневный рацион больше сырых овощей, фруктов и рыбы.
  • Чистить зубы необходимо мягкой щеткой, подходящей для возраста. Паста также подбирается индивидуально. Если есть подозрения в недобросовестности ребенка — лучше следить за процессом ежедневной гигиены.
  • Плановый прием у стоматолога — два раза в год, если есть подозрения на какие-то заболевания — лучше записываться на осмотр ежемесячно. Даже если врач ничего не найдет — перестраховка никогда не помешает.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой «Лечение гингивита»

Источник