Почему возникает блефарит у взрослых и как он лечится?
Содержание статьи
Хронические офтальмологические заболевания очень трудно поддаются лечению и часто рецидивируют, что обычно связано с локализацией патологического процесса, а также его этиологией. Одно из таких опасных болезней — блефарит. Узнаем, что это такое, из-за чего данная патология развивается, как она лечится и можно ли ее предотвратить?
Блефарит — что это такое?
Блефарит — это воспаление краев век. Как правило, данное заболевание является хроническим. Однако не всегда. Это зависит от формы патологии. Собственно, блефарит — это группа болезней глаз, сопровождающихся воспалительным процессом на веках. Самая распространенная его причина — инфицирование век стафилококком. Проявляется патология в таких типичных офтальмологических симптомах, как зуд, слезотечение, выделение секрета и появление высыпаний на веках. При неблагоприятном прогнозе у пациента может сильно ухудшиться зрение. Есть риск и полностью его утратить. При этом блефарит, наряду с кератитом и конъюнктивитом, одно из самых частных глазных заболеваний. Почему оно так опасно? Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо понять, как развивается недуг.
Как возникает блефарит?
Как блефарит будет развиваться, зависит от этиологии заболевания, состояния иммунитета человека и других факторов. Общие принципы возникновения болезни можно описать на примере попадания в организм стафилококков или стрептококков. Именно эти микроорганизмы наиболее часто вызывают появление блефарита.
На веках есть микроскопические отверстия. Они называются выводными протоками. В них размещаются мейбомиевые железы. Также на протоках находятся ресницы, которые имеют собственные железы (Цейса, Молля). Вирусы, бактерии, грибки могут попасть в выводные протоки. Это не сразу приводит к воспалительному процессу. Он начнется при ослабленном иммунитете. Микробы будут находиться в протоках и начнут там активно размножаться, стоит человеку немного простудиться или переохладиться. Описанная картина является типичной, но блефарит может начаться также при аллергии, из-за гормонального сбоя и по другим причинам.
Причины блефарита
Условно все причины воспаления краев век можно разделить на две группы: внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К экзогенному фактору относится инфицирование полостей в веке бактериями (золотистым, эпидермальным стафилококком, стрептококками), клещами демодекс (угревой железницей), вирусами (герпесом и аденовирусами), грибками (кандидами, аспергиллами) и другими видами патогенных микроорганизмов.
Также экзогенными причинами являются различные внешние раздражители из окружающей среды: пыль, ветер, пыльца, пух, дым, солнце, ультрафиолет в солярии, химические вещества (шампунь, мыло, косметика) и др.
Эндогенные причины блефарита — что это?
Зачастую блефарит развивается на фоне ослабленного иммунитета. Это происходит в результате переохлаждения организма, постоянных стрессов, переутомления, недосыпания, изнуряющих диет, гиповитаминоза, а также при хронических болезнях, обменных нарушениях и гормональных сбоях.
Перечислим основные внутренние причины блефарита:
- аллергия;
- нехватка витаминов и микроэлементов;
- дефекты рефракции: астигматизм, миопия, гиперметропия;
- патологии строения глаз;
- травмы органов зрения;
- внутренние инфекции: синусит, ОРЗ, фурункулез;
- болезни желудочно-кишечного тракта: панкреатит, энтероколит;
- татуаж глаз и др.
И это далеко не все причины. Спровоцировать блефарит может анемия, корь, сахарный диабет, псориаз, экзема, синдром «сухого глаза» и иные болезни. Все эти факторы определяют тип блефарита. Их достаточно много, каждый имеет свои специфические симптомы.
Блефарит век: формы заболевания
Разработано две классификации блефарита. По клиническим признакам его разделяют на простой, чешуйчатый, язвенный, демодекозный, мейбомиевый, аллергический и угревой. Простой блефарит сопровождается покраснением конъюнктивы, краев век и их утолщением, образованием в уголках глаз секрета сероватого цвета, расширением мейбомиевых желез. Данная форма является одной из самых распространенных. Рассмотрим признаки других видов воспаления.
Что такое чешуйчатый блефарит?
Чешуйчатый/себорейный блефарит характеризуется утолщением краев век и покраснением, зудом, формированием мелких чешуек у оснований ресниц. Эти слущенные частички эпидермиса могут попадать на брови и волосы. У некоторых пациентов ресницы начинают седеть и выпадать. По этим чешуйкам данную форму блефарита проще отличить от других его разновидностей.
Язвенный блефарит — как он проявляется?
Фолликулы ресниц воспаляются, в железах образуется гнойный секрет. Причиной воспаления становятся бактерии, попавшие в волосяные полости. Зачастую этими бактериями являются золотистые стафилококки. В местах инфицирования наблюдаются корочки. После их отделения формируются рубцы на веках. На них возникает множество мелких морщин. Ресницы белеют, выпадают и перестают расти.
Демодекозный блефарит — что это?
При таком воспалительном процессе больного беспокоит нестерпимый зуд. Другие симптомы патологии — резь в глазах, липкие выделения по краям век, их утолщение и покраснение, появление сухих корочек между ресницами. Виновник заболевания — клещ демодекс. Он попадает на веки и начинает размножаться, питаясь секретом сальных желез. Клещи видны при микроскопическом исследовании. Они располагаются у корней ресниц.
Мейбомиевый блефарит — как развивается и проявляется?
При этой форме болезни веки сильно воспаляются, уплотняются и краснеют. Связано это с тем, что мейбомиевые железы начинают вырабатывать очень много секрета, однако он практически не выводится из-за закупорки выводных протоков сальных желез.
Аллергический блефарит
Воспаление, возникающее на фоне аллергии, всегда сопровождается слезотечением, отеками, зудом, повышенной светочувствительностью, резью в глазах, покраснением век, а также конъюнктивы, так как воспалительный процесс охватывает и слизистую оболочку. Чаще всего развивается заболевание весной или летом. У некоторых пациентов диагностируют лекарственную форму аллергического блефарита.
Что такое блефарит Розацеа?
Еще его называют угревым. На коже лица появляются угри розового цвета. На веках наблюдаются серовато-красные гнойники.
При блефарите может возникнуть ячмень (гордеолум). Он образуется в мейбомиевых железах или в местах роста ресниц. Под кожей прощупывается шаровидное уплотнение. Веки опухают, краснеют, зудят. Больному кажется, что в глазу присутствует инородное тело. Сильное воспаление может сопровождаться повышением температуры тела и головными болями.
Виды блефарита по локализации воспаления
По данному основанию блефарит разделяют на передний краевой, задний краевой и ангулярный. В первом случае поражение охватывает только ресничный край века. При заднем блефарите воспаляются мейбомиевые железы, а при ангулярном воспалительный процесс локализуется в уголках глаз.
Итак, у блефарита достаточно много типов, каждый из них имеет свои специфические симптомы. Существуют и общие признаки, характерные для большинства форм данной патологии. Первичные — зуд в глазах, покраснение и припухлость век. К вторичным симптомам относятся:
- утолщение краев века;
- светобоязнь;
- слезоточивость;
- ощущение тяжести в глазах;
- выделения, в том числе гнойные;
- язвы по краям век, высыпания;
- резь в глазах и ощущение инородного тела.
Диагностика блефарита
Врач может выявить блефарит уже в ходе визуального осмотра. Для подтверждения диагноза, установления вида заболевания и его причин проводится биомикроскопия глаза, исследуются под микроскопом ресницы на наличие клеща, проверяется острота зрения. При подозрении на аллергический блефарит ставят соответствующие пробы. Если наблюдаются корочки, назначается бактериологические исследование выделяемого секрета. Врачу очень важно установить причину воспаления. От этого зависит способ лечения блефарита.
Блефарит у взрослых: лечение
Чем лечится блефарит век? При данной патологии могут быть назначены антибактериальные и антигистаминные препараты, сульфаниламиды, антисептические средства, витаминные комплексы, глюкокортикостероиды и другие лекарства. Помимо медикаментозной терапии, может проводиться физиотерапевтическое и хирургическое лечение. Простой блефарит лечится с помощью «Фурацилина» и дексаметазоновой мази. Раствором, сделанным из таблеток «Фурацилина», убираются корочки с века. Края их можно осторожно обработать раствором бриллиантового зеленого. Мазь, которая помогает снять воспаление, используется в первые 2-3 дня развития болезни.
Вылечить себорейный блефарит также можно с помощью лекарств. В качестве гормональной мази для устранения воспалительного процесса может быть назначен «Гидрокортизон-Пос» 1-процентный. При тяжелом течении — 2,5-процентная мазь. Снять симптомы патологии помогает «Искусственная слеза» и «Офтагель». Если наблюдаются признаки конъюнктивита, закапываются растворы на основе дексаметазона — «Дексапос», «Максидекс».
Чем лечить блефарит демодекозный? К этой болезни приводит попадание на веки клеща. В связи с этим необходимо сначала остановить его размножение. Секрет с век убирается тампоном. Его можно смочить в физрастворе или детском шампуне. Уничтожить клещей помогает «Декса-Гентамицин». Мазь нужно наносить толстым слоем.
Аллергический блефарит можно вылечить с помощью глазных капель противоаллергенных («Аломид» или «Лекролин»). «Гидрокортизон-Пос» применяется для снятия воспаления.
Ячмень лечится теплыми компрессами, антибактериальными каплями («Левомицетин», «Флоксал») и «Тетрациклиновой мазью». Нельзя делать холодные примочки. Из-за этого может нарушиться циркуляция крови в веках, что приведет к осложнениям.
Блефарит у взрослых лечится не так, как у детей. Маленьким пациентам не назначаются сильные антибиотики и гормональные препараты. В любом случае больному должно быть понятно, что лечить такую серьезную патологию самостоятельно в домашних условиях нельзя. При первых ее признаках отправляйтесь на прием к офтальмологу.
Блефарит у взрослых: лечение физиотерапевтическое
Болезнь блефарит требует комплексного подхода. Применяются и физиотерапевтические методы лечения. Они позволяют устранить воспаление, способствуют заживлению поврежденных тканей, нормализуют обменные процессы. Обычно назначают следующие процедуры:
- электрофорез;
- УВЧ-терапию;
- магнитотерапию;
- ультрафиолетовое облучение;
- облучение лучами Букки (самое мягкое рентгеновское излучение);
- дарсонвализацию — воздействие на мягкие ткани и слизистую оболочку импульсным током высокой частоты.
Физиопроцедуры подходят для лечения взрослых. Детям назначается электрофорез, магнитотерапия. Это решает врач в каждом конкретном случае. Витамины, особенно аскорбиновую кислоту и витамин А. В некоторых случаях врач советует пациенту придерживаться диеты. При блефарите желательно есть как можно больше молочных и растительных продуктов. Еду лучше готовить на пару. Из рациона следует исключить жареное, соленое, копченое, жирное, сладкое, маринованное. От алкоголя также рекомендуется отказаться. Он сильно подрывает иммунитет.
Как лечится блефарит хирургическим способом?
Операционный метод лечения применяется только в крайних случаях, когда лекарственная и физиотерапия не приносят никаких результатов. При появлении халязиона — доброкачественного уплотнения на веке — назначается операция по удалению новообразования. Также хирургическое вмешательство необходимо, если произошел выворот (эктропион) или заворот (энтропион) века. При трихиазе — аномальном росте ресниц в сторону глазного яблока — требуется пластическая операция.
Можно ли вылечить блефарит народными средствами в домашних условиях?
Вылечить веки при воспалении средствами народной медицины не представляется возможным. Причиной заболевания зачастую является инфекция, с которой необходимо бороться медицинскими препаратами. Однако «народные лекарства» помогают улучшить состояние глаз и век, снизить такие симптомы, как зуд, отечность, слезоточивость. Вы можете делать примочки из чая, календулы, базилика, ромашки и других трав. Не забывайте, что компрессы должны быть теплыми.
Источник
Как проявляется блефарит верхнего века?
У некоторых людей, особенно во взрослом возрасте, воспаляется верхнее веко. Причины могут быть разными. Необходимо посетить окулиста, так как возбудителем недуга становится серьезная инфекция. Ее следствием часто является блефарит верхнего века глаза.
Что такое блефарит?
Blepharitis — так по-латински звучит название весьма широкой группы офтальмологических заболеваний. Они имеют разные симптомы, воспаления могут образовываться в разных местах. В большинстве случаев блефарит поражает собой края века. Это может происходит как с внешней стороны, так и с внутренней. Часто воспалительный процесс поражает собой мейбомиевые железы. Видов заболевания существует довольно много. Все они отличаются разными возбудителями, а вот сопровождаются схожими во многом симптомами.
Сложность блефарита в том, что это заболевание с трудом поддается лечению. Локализация воспалительного процесса практически всегда развивается в ресничных краях век. Болезнь имеет склонность к рецидивам. Она может очень долго протекать и в результате «перейти» в хроническую форму. Блефарит переносится пациентом довольно тяжело. Недуг приводит к снижению работоспособности и часто может повлечь за собой снижение и даже утрату зрения. При проявлении дискомфорта необходимо выяснить источник недомогания и обратиться за помощью к окулисту.
Признаки верхнего века глаза
Воспалительный процесс, который образуется по краям век, — это и есть блефарит. Заболевание порядком распространено у взрослых и детей. Тем не менее именно к поражению верхнего века предрасположены взрослые. Признаки недуга становятся заметны практически сразу. Игнорировать их не стоит. В список наиболее часто встречающихся симптомов входят:
- зуд и жжение;
- покраснение в области глаза;
- возникновение отека или припухлости;
- повышение зрительной усталости;
- серозные или гнойные выделения;
- ощущение тяжести век;
- светобоязнь.
В некоторых случаях отмечается повышение температуры. Но оно может наблюдаться не всегда и зависит от состояния иммунной системы организма. Иногда окулисты отмечают утолщение толщи века, что свидетельствует о «добавлении» таких недугов, как, например, ячмень и пр.
Почему развивается блефарит верхнего века?
Причин развития блефарита верхнего века может быть масса. Наиболее распространенными являются инфекционные формы заболеваний. Их вызывают различные группы бактерий (золотистый и эпидермальный стафилококк). Причина заболевания может скрываться и в поражении глаза клещами, например, Демодексом, или грибками. Основной причиной поражения верхнего века является стафилококковая инфекция, которая повреждает собой волосяные мешочки ресниц. К возникновению этой формы заболевания часто приводят такие болезни, как:
- тонзиллит;
- гайморит;
- фронтит;
- кариес;
- импетиго.
В более редких случаях «провокаторами» блефарита верхнего века выступают вирусы герпеса I, II и III типов. Причиной глазного заболевания нередко становится гемофильная палочка, контагиозный моллюск, бактерии кишечной группы, дрожжеподобные грибки и т. д.
Неинфекционные формы блефарита встречаются на практике реже. В основном они вызваны аллергическими возбудителями. Часто бывает так, что развитие неинфекционного вида заболевания связано с отсутствием коррекцией зрения: близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом. Нередко сопутствующим недугом выступает синдром «сухого глаза». Если человек имеет повышенную чувствительность к раздражителям (пыльце растений, косметическим и лекарственным средствам), то блефарит верхнего века принимает аллергическую форму.
К возникновению и обострению блефарита верхних век глаз приводят:
- хронические интоксикации;
- снижение иммунного статуса;
- недостаток витаминов в организме;
- работа в условиях повышенной задымленности;
- долгое нахождение в солярии или на солнце.
Повреждение верхних век глаз часто возникает при контактном дерматите. Эндогенная аллергизация организма нередко встречается при гастрите, колите, холецистите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Повышенный риск возникновения болезни возникает при гельминтозах, туберкулезе, сахарном диабете. Окулистами отмечено, что при этих болезнях изменяется состав секрета мейбомиевых желез.
Диагностика заболевания
Чтобы назначить эффективное лечение, окулист должен четко определить признаки поражения глаз. В некоторых ситуациях точный диагноз можно поставить уже после визуального осмотра пациента и сбора анамнеза. Обычно для того, чтобы уточнить разновидность заболевания, офтальмолог назначает следующие диагностические процедуры:
- Визометрию, с помощью которой удается проверить остроту зрения как с коррекцией, так и без нее. Если на прием к окулисту попадает ребенок, то эта процедура позволяет еще и определить нарушение рефракции: дальнозоркость или астигматизм;
- Биомикроскопию. Что это такое? Процедура представляет собой визуальный осмотр пораженного глаза с помощью специального оборудования — щелевой лампы. Биомикроскопия легко помогает определить степень отечность, покраснение краев век, наличие выделяемой серозной или гнойной жидкости;
- Исследование корней ресниц под микроскопом, во время которого у пациента берут несколько ресниц и рассматривают под увеличением для определения клещевого поражения;
- Бакпосев — анализ, который представляет собой взятие мазка с век или чешуек, их покрывающих. Это позволяет определить инфекционный агент, спровоцировавший развитие блефарита.
Обычно данные процедуры проводятся в тех случаях, когда окулист подозревает у пациента инфекционный блефарит. Если проведенные анализы доказали обратное, то врач, вероятнее всего, посоветует проконсультироваться у врача-аллерголога.
В чем сложность диагностики блефарита верхнего века?
Блефарит верхнего века сложнее диагностировать, чем нижнего. Сложность распознавания этого заболевания глаз заключается в вероятности рецидива. Некоторые пациенты уверены, что если диагноз «блефарит» ставился им ранее, то переживать не о чем. Потому многие из них слишком поздно обращаются к окулисту и начинают лечение.
Терапия блефарита, которая проводится в домашних условиях, обычно не дает положительных результатов. Такое возможно только в тех случаях, когда лечение было начато сразу же при появлении первых признаков заболевания. Во всех остальных случаях откладывание визита к окулисту затягивает терапию блефарита и способствует распространению инфекции по всему организму.
В крайних случаях возможны серьезные осложнения. В таких ситуациях пациенту посетить придется не только окулиста, но и дерматолога или аллерголога. На поздних стадиях заболевания может понадобиться проведение клеточных соскобов эпителия ресниц. Воспаление верхнего века требует комплексного подхода в лечении. Рекомендуется «прибегнуть» к трем ведущим направлениям: местной, этиологической и общеукрепляющей терапии.
Какие виды блефарита поражают верхнее веко?
Существует определенная классификация воспаления верхнего века глаза. В их число входят:
- Катаральный (простой) блефарит, для которого характерна несущественная гиперемия — переполнение сосудов кровью. Отек при этом незначительно выражен;
- Чешуйчатый блефарит, отличительной чертой которого является скопление в виде чешуек. Пациенты могут жаловаться на то, что у них слипаются ресницы, глаза начинают болеть от яркого света;
- Язвенный блефарит, при котором по краям глаз образуются корочки, при их удалении видны кровоточащие язвы. У пациента может развиваться мадароз — полное выпадение ресниц;
- Демодекозный блефарит, возбудителем которого является клещ Демодекс. Обнаружить его можно с помощью микроскопического исследования. Микроорганизм обитает на краях ресниц;
- Угловой блефарит, или розацеа, характеризующийся гнойными «узелками» красноватого оттенка, которые формируются на веках глаз;
- Аллергический блефарит, его источником является аллерген, сопровождающийся повышенным слезотечением, чувствительностью к свету.
Блефарит верхнего века часто сопровождается признаками конъюнктивита, кератита, мейбомита. Может развиться халязион или ячмень.
В чем заключается местная терапия?
Местная терапия — это симптоматическое лечение. Она включает в себя гигиенические процедуры, массаж век и т.д. При чешуйчатом блефарите верхнего века обязательно нужно один раз в сутки промывать веки и не менее 5-6 раз обрабатывать их мазями. Для этого можно использовать тетрациклиновую или альбуцидовую мазь, которую посоветует врач. Лекарственное средство нужно аккуратно наносить пальцем на передний край глаза.
Если пациенту диагностирован язвенный блефарит верхнего века, то корочки, которые образуются на веках, необходимо удалять. Безболезненнее всего делать это после их высыхания. Обнаженную поверхность кожи, которая имеет розовый оттенок, следует смазывать раствором бриллиантового зеленого. По завершении манипуляции требуется закапать любые дезинфицирующие капли.
Если блефарит верхнего века возник из-за демодекоза, то следует проводить сеансы массажа. Выполняются они специальными палочками и только в амбулаторных условиях. Такой метод лечения считается травматичным. Потому проводить эту процедуру необходимо только в стационаре. Осуществляется массаж специалистом. Самостоятельные сеансы могут быть опасны для глаз.
Методы этиологического лечения
Принципы этиологического лечения направлены на устранение основной причины заболевания. Это позволяет избежать рецидива болезни в будущем и перехода ее в хроническую стадию. Чаще всего возбудителем блефарита верхнего века является золотистый стафилококк. В таком случае окулисты назначают прием антибиотиков, что позволяет «усмирить» действие патогенных микроорганизмов.
Причиной блефарита верхнего века нередко является гельминтизация организма — заражение организма гельминтами. В таких случаях для эффективного лечения рекомендуется прием противоглистных препаратов. Эта процедура обязательно производится с последующим обезвреживанием выделяемых паразитов, их фрагментов, личинок и яиц.
Если возбудителем заболевания стали грибки, то назначается прием противогрибковых препаратов — антимикотиков. Среди лекарственных средств этого класса универсальными считаются полиены. При местном использовании они воздействуют на споры грибков, одноклеточных организмов, паразитов. Препараты этой группы эффективно показали себя в лечении наружных слизистых органов и профилактике рецидивов.
Если был диагностирован блефарит верхнего века, то его лечению уделяется повышенное внимание. Часто аллергические реакции встречаются у женщин, которые постоянно пользуются декоративной косметикой. Компоненты, содержащиеся внутри нее, нередко вызывают аллергическую реакцию. В таких случаях лечение часто дополняется консультациями аллерголога и дерматолога.
Принципы общеукрепляющей терапии
Укрепление иммунной системы является хорошим «защитным щитом» при любых заболеваниях. Если врач выявит у пациента иммунодефицит, то прием витаминных комплексов станет обязательным этапом в профилактике блефарита верхнего века. Бесконтрольно принимать эти препараты не следует. Переизбыток их в организме может повлечь за собой обратный эффект. Не гиповитаминоз, а гипервитаминоз. Что это такое и чем чревато, врач обязательно расскажет во время консультации.
Гигиенические процедуры при блефарите верхнего века
Блефарит сложно вылечить, если не соблюдать гигиенические процедуры. Их выполнение играет важную роль в лечении и профилактике этого офтальмологического заболевания. Главная гигиеническая процедура — ежедневное промывание глаз. Лучше всего для этого применять стерильные перевязочные материалы и исключительно кипяченую воду. Хороший эффект окажут лекарственные настои ромашки, алтея, шиповника, чабреца или календулы, которые обладают противовоспалительным эффектом.
Приготовленный раствор должен быть комнатной температуры. Это позволит не травмировать поврежденную кожу век. Необходимо выполнять промывание обоих глаз сразу, даже если воспалено только веко. Для каждого следует применять индивидуальные ватные тампоны или бинты. Использовать гигиенические средства повторно запрещено. Это может привести к инфицированию зрительных органов и спровоцировать серьезные осложнения.
Лечение народными средствами
Часто бывает так, что лечение блефарита затягивается на долгие месяцы. Использовать лекарственные препараты на протяжении этого срока крайне нежелательно. В таких ситуациях хорошей альтернативой становятся средства народной медицины. Обычно применяют настои и отвары из лекарственных трав, например:
- шалфея;
- ромашки;
- календулы;
- каланхоэ;
- эвкалипта.
Хорошо зарекомендовавшим себя средством является луковый отвар с добавлением борной кислоты. Промывать им глаза рекомендуется не чаще двух раз в день. Эффективным средством считается прополис. Чайную ложку измельченного вещества смешивают со 100 гр вазелина. После этого помещают в непрозрачную емкость. Поврежденную область века следует аккуратно смазывать тонким слоем полученного раствора.
Народная медицина «богата» разнообразными рецептами лечения офтальмологических заболеваний. Использовать можно различные растения. Это может быть и алоэ, и костяника землистая, и петрушка. Главное — соблюдать рецептуру и перед началом применения подобных средств проконсультироваться с лечащим врачом.
Блефарит верхнего века. Прогнозы лечения
Блефарит верхнего века — заболевание, которое имеет затяжной характер. Вместе с тем оно имеет склонность к переходу в хроническую форму. Несмотря на это, при своевременном начале лечения и регулярной профилактике недуга прогноз оптимистичен. Заболевание в острой стадии может перейти к рецидивирующей. Но протекать она будет вяло и не вызовет рубцевания роговицы или утраты зрения.
Источник