От зуба болит горло

Невралгия подчелюстного и подъязычного узлов

Невралгия подчелюстного и подъязычного узлов — это болевой синдром, который сопровождается приступами острой жгучей боли в области языка, слизистых оболочек ротовой полости, подъязычной и подчелюстной зоны. Патология относится к органическим заболеваниям вегетативных узлов лица. Диагностика проводится врачом неврологом с помощью топических методов и путем диагностических блокад.

Содержание статьи:

• Причины возникновения невралгии подчелюстного и подъязычного узлов
• Симптомы невралгии подчелюстного и подъязычного узлов
• Диагностика невралгии подчелюстного и подъязычного узлов
• Лечение невралгии подчелюстного и подъязычного узлов

Болезнь может иметь односторонний или двухсторонний характер. Нередко патология имеет хроническую форму, которая сопровождается пароксизмальными болевыми приступами длительностью до 1 часа, нарушением слюноотделения, отеками мягких тканей и рефлекторными болями в близлежащих узлах на лице, шее, затылочной и височной области, в верхней части грудной клетки и руке со стороны очага патологии. В 96% случаев невралгия подъязычных и подчелюстных ганглиев наблюдается с одной стороны и лишь в 4% — двухсторонняя.

Лечение пораженных подъязычных и подчелюстных узлов включает в себя целый комплекс мероприятий от санации и устранения очагов инфекции с помощью медикаментозной терапии, лечебных блокад, физиотерапевтических методов до хирургических вмешательств при необходимости. Терапия должна соответствовать степени распространения заболевания, характеру и частоте приступов боли, состоянию окружающих тканей, языка, подъязычной и подчелюстной зоны. Средства и методы, которые будут применяться для терапии, определяет невролог при консультации других узких специалистов.

Причины возникновения невралгии подчелюстного и подъязычного узлов

Спровоцировать развитие невралгии подчелюстного и подъязычного узлов могут факторы:

• физического воздействия — длительное или регулярное переохлаждение ганглиев;
• хронические воспалительные процессы в ротовой полости — стоматит, множественный кариес, гингивит, пародонтит;
• инфекционные патологии — вирусные заболевания, сепсис, сифилис, туберкулез;
• хронические заболевания пищеварительной системы и органов малого таза;
• негативные последствия хирургических вмешательств — удаление или протезирование зубов;
• очаги инфекции в близких органах — ангина, отит, синусит.

Нередко невралгия может появиться по причине интоксикации организма ядами, солями тяжелых металлов, некачественным алкоголем. Также может развиваться на фоне аллергических и эндокринных заболеваний, быть одним из проявлений гиповитаминоза.

Симптомы невралгии подчелюстного и подъязычного узлов

Первыми проявлениями болезни будут приступообразные боли (пароксизмы) на стороне воспаленных ганглиев. Время длительности болевого приступа варьируется от нескольких минут до часа. Болевой синдром отличается интенсивностью и пульсацией в области локализации пораженных ганглиев. Отличительной чертой большинства вегетативных ганглионитов лица и головы является тенденция к расширению боли. Чем сильнее и запущеннее воспалительный процесс, тем более обширные зоны поражаются болью во время пароксизма.

Начинаются приступы со стороны воспаленного узла в области корня языка и миндалин, в дальнейшем боль распространяется и занимает все более обширные зоны — на всю половину головы, шеи, в область ключицы, плеча и руку. Возникновение боли может быть спровоцировано напряжением лицевых мышц и термическим воздействием, то есть, во время разговора или приема горячей, острой пищи.

Невралгия подчелюстного и подъязычного узлов делится на две стадии:

• Начальная ганглионевралгическая фаза невралгии подъязычного и подчелюстного ганглиев: характеризуется вышеописанными пароксизмальными болями, может сопровождаться отеком, повышенной чувствительностью языка и слизистых оболочек ротовой полости. Боль может мигрировать в различные участки головы и верхней части туловища.
• Ганглионевритическая фаза невралгии нервных узлов — это уже переход в хроническую форму. На данном этапе развития болезни тупая боль в пораженной стороне присутствует постоянно, появляются нарушения слюноотделения, трофические язвы, возможно снижение чувствительности и признаки вегетативного неврологического синдрома Бернара-Горнера.

В некоторых случаях у пациентов во время сильного болевого приступа наблюдаются такие проявления болезни, как озноб, учащение сердечного ритма, повышение давления, спазмы ЖКТ, тошнота, рвота, чувство тревоги и страха. Хроническая форма болезни — наиболее опасна, чревата нарушениями периферического кровообращения, спазмами и вегетативными изменениями нервных окончаний в подчелюстной и подъязычной области, а также в близлежащих зонах.

Диагностика невралгии подчелюстного и подъязычного узлов

Обнаружить и диагностировать заболевания вегетативных узлов может невролог при личном осмотре пациента. Для установки точного диагноза применяется топическая диагностика, которая включает в себя:

• опрос пациента;
• анализ жалоб;
• осмотр с помощью пальпации и дополнительных приемов;
• а также выявление объективных признаков патологии.

Поскольку в области головы и лица находится несколько вегетативных узлов, и симптоматика их заболеваний бывает очень схожей, главной задачей невролога при первичном осмотре будет выявление локализации болезни.

С помощью скользящей и фиксирующей пальпации специалист выявляет локализацию патологического процесса. Иногда для точной диагностики используются методы «щипка» или поверхностного болевого раздражения.

Если у врача возникают сомнения по поводу результатов топической диагностики, применяется методика диагностической блокады, которая позволяет абсолютно точно установить источник и локализацию невралгии. Блокада проводится в амбулаторных условиях с помощью введения в болезненную область местных анестетиков (новокаин, лидокаин, тримекаин). Обезболивание на некоторое время дает возможность врачу поставить точный диагноз.

Симптомы невралгии подчелюстного и подъязычного узлов нередко имеют схожую симптоматику с воспалениями десен и внутренней структуры зубов. Для исключения стоматологических заболеваний может понадобиться консультация специалиста в этой области.

Лечение невралгии подчелюстного и подъязычного узлов

Комплексная терапия болезни проводится под наблюдением специалиста. Методы, манипуляции и препараты, используемые при лечении, зависят от степени и формы заболевания, а также причин, спровоцировавших его возникновение.

1. Этиологическая терапия — устранение очагов инфекции и других причин, спровоцировавших заболевание. При необходимости лечение проводится с привлечением узких специалистов, если причиной болезни стали хронические патологии внутренних органов.
2. Патогенная терапия — медикаментозное лечение с применением методов для лечебной блокады, препаратов для улучшения кровообращения и тканевого обмена, витаминов и спазмолитических средств. В процессе лечения используются блокаторы холинореактивной системы, ганглиоблокаторы, адреноблокаторы.
3. Симпатическая терапия — снятие острых болезненных симптомов для общего и психического восстановления. Для лечения применяются седативные и снотворные препараты, в редких случаях — антидепрессанты.

Важным этапом в лечении невралгии подчелюстного и подъязычного узлов будут физиотерапевтические методы и рефлексотерапия — лазерная терапия, криотерапия, иглоукалывание, электрофорез, гальвангизация и т.д.

Успех лечения и скорость выздоровления напрямую зависит от своевременности обращения к специалисту. Поводом для обращения могут быть дискомфорт и болевые ощущения в подъязычной и подчелюстной области, боль и припухлость языка, возникновение боли при напряжении голосовых связок и во время еды. При первых появлениях приступов боли, даже если они наблюдаются довольно редко, важно не откладывая записаться на прием к неврологу.

Источник

Болит горло при кариесе — что делать?

Боль в горле не входит в симптоматику кариеса и характерна для других болезней: тонзиллита, ларингита и фарингита. Но это не значит, что данные патологии не связаны. Одна из них может стать причиной развития других. Узнаем, какая связь есть между болью в горле и кариозным поражением зубов и расскажем, что делать при ее возникновении.

Обычно люди связывают такой симптом, как боль в горле, с ангиной — острым инфекционными поражением миндалин. Действительно, при этом заболевании у человека всегда болит горло, что уже должно стать поводом для визита к врачу. Однако возможны и другие причины возникновения данного симптома.

Может ли он спровоцировать кариес? Напрямую это невозможно: боль в горле не является одной из составляющих симптоматики кариозного поражения. Но оно способно привести к проблемам с горлом опосредованно, то есть через другие патологии, провоцируя их или повышая риск появления. Расскажем, как развивается кариес, к каким он приводит осложнениям и почему.

Что такое кариес: причины и механизм развития

Кариес представляет собой патологический процесс, разрушающий твердые ткани зуба, — эмаль и дентин. Он возникает, когда в полости рта активно размножаются кариесогенные микроорганизмы, выделяющие вредные кислоты. Они снижают pH ротовой жидкости, окисляют эмаль и разрушают ее структуру, вымывая из нее различные микроэлементы. Она не успевает восстанавливаться естественным образом и не может защитить внутренние ткани зуба от внешнего воздействия.

Кариес развивается под воздействием множества факторов, среди которых:

• плохая гигиена;
• неправильный рост зубов;
• злоупотребление сладким;
• курение;
• слабый иммунитет и пр.

От данной патологии в той или иной степени страдает порядка 90% людей. Однако вылечить ее не сложно, причем на любой стадии. Для этого нужно только вовремя обратиться к стоматологу и начать лечение. Если же игнорировать симптомы кариеса, он может вызвать осложнения, некоторые из которых сопровождаются болью в горле.

Стадии кариеса

Медики выделяют 4 стадии кариеса, которые определяют метод его лечения. Для каждой из них характерны свои симптомы. На первой стадии (начальной) на зубной поверхности образуется меловое (белое) пятно, которое свидетельствует о процессе деминерализации эмали. В ней становится меньше кальция, фтора и других микроэлементов. При этом она не успевает восстанавливаться естественным образом и медленно разрушается.

На второй стадии (поверхностной), патология проникает вглубь эмали, но продолжает оставаться в ее границах, не затрагивая дентин. Кариозной полости на данном этапе еще нет, но пациента уже беспокоят первые симптомы заболевания: у него может болеть зуб во время употребления сладкой пищи, реже — горячей и холодной. Боль стихает после устранения раздражителя.

На третьей стадии (средней) образуется кариозная полость — конусообразная лунка коричневатого цвета. В ней быстро размножаются бактерии, которые проникают в дентин. Боль возникает при перепадах температур, от сладкой и кислой еды, а также во время чистки зубов.

На четвертой стадии (глубокой) кариозная полость представляет собой большую дыру почти черного цвета. У человека постоянно неприятно пахнет изо рта, зуб болит часто, причем боль острая и резкая. Она может возникать в состоянии покоя. Есть риск распространения кариеса на мягкие ткани внутри дентина, то есть на пульпу.

Осложнения кариозного поражения: может ли горло болеть из-за кариеса

Кариозный очаг является постоянным очагом инфекции. В нем размножаются бактерии, преимущественно стрептококковые, которые могут перейти на другие участки ротовой полости: на десны, язык, слизистую или горло.

При определенных условиях, например, после переохлаждения, при сниженном иммунитете или во время простуды, эти микробы способны спровоцировать инфекционные заболевания, в том числе тонзиллит, ларингит и фарингит. При этих болезнях может болеть горло. Кратко рассмотрим их особенности.

Боль в горле при тонзиллите

Тонзиллит развивается при попадании в миндалины болезнетворных бактерий и вирусов, в том числе стрептококков, которые вызывают кариес. Зачастую возбудитель болезни проникает в ротовую полость и попадает в горло вместе с вдыхаемым воздухом или пищей. Однако возможен и эндогенный вариант заражения, когда микробы инфицируют ткани миндалин из очагов инфекций в полости рта. Также развитию инфекционного процесса способствуют:

• травмы миндалин;
• хронические болезни рта и носа;
• нарушение носового дыхания;
• различные соматические заболевания.

Тонзиллит может протекать в острой и хронической форме. Обострение данной патологии еще называют ангиной, которая всегда сопровождается болью в горле. Есть у воспаления миндалин и другие симптомы, которые зависят от разновидности и формы протекания болезни.

Типичными признаками тонзиллита являются:

• боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• иррадиация болевых ощущений в ухо;
• повышение температуры тела;
• гнилостный запаха изо рта;
• общая слабость, снижение работоспособности;
• головные, мышечные и суставные боли;
• сухой кашель.

При очень тяжелом протекании возможен сильный отек миндалин, из-за которого затрудняется дыхание. Лечится тонзиллит терапевтическим способом с применением противовирусных, антибактериальных и противогрибковых средств, а также антибиотиков.

Ларингит и боль в горле

Ларингит — это воспаление гортани, имеющее инфекционную природу. Воспалительный процесс может развиться как самостоятельное заболевание или как осложнение системных инфекций, например, кори, ОРВИ, гриппа и пр. В зависимости от формы протекания и вида ларингита он может сопровождаться различными симптомами.

Общими признаками являются:

• Отек горла. Пациенты жалуются на ощущение сдавливания шеи, словно на нее наложили тугую повязку.
• Осиплость голоса. Она усиливается, когда человек повышает голос или говорит в течение длительного времени.
• Дискомфорт при глотании, особенно холодной и горячей еды.
• Першение, постоянное желание откашляться, в результате чего горло раздражается еще больше.
• Скопление в горле слизистых выделений, человеку кажется, что они стекают прямо из носовой полости.

Болевые ощущения в горле возникают только при глотании; боль нельзя назвать сильной и интенсивной, но она доставляет много неудобств. К тому же возникают головные боли, повышается температура тела примерно до 38°, беспокоит слабость и недомогание.

Фарингит и боль в горле

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки, которое вызывают бактерии, вирусы и грибки. Чаще человек заражается этим заболеванием через вдыхаемый воздух и еду, но возможны и другие пути заражения, например, от кариозного зуба. При этом заболевании болит горло и поднимается температура до 37,5-38 °С.

В зависимости от вида и формы патологии могут быть следующие симптомы:

• покраснение глотки;
• высыпания на слизистой рта;
• гнойный налет на горле;
• насморк, сухой кашель, першение;
• слабость и быстрая утомляемость;
• мышечная боль.

Фарингит может быть спровоцирован не только кариесом, но и другими стоматологическими заболеваниями, в том числе стоматитом. Лечится воспаление слизистой глотки достаточно быстро, но полное отсутствие лечения приводит к развитию хронического фарингита.

Кариес и лимфаденит

Кариес может отрицательно отразиться на состоянии лимфатической системы. Лимфоузлы выступают в организме в качестве фильтров, задерживая вредные микробы и уничтожая их. Также лимфатические узлы участвуют в укреплении иммунитета.

Из-за распространения кариесогенных бактерий, например, при запущенном кариесе, может произойти воспаление лимфоузлов. Они увеличиваются в размерах и болят. Один из возможных симптомов лимфаденита — боль при глотании. Устранить воспаление можно с помощью лекарственных средств, но оно будет возникать снова, если не вылечить основное заболевание, в данном случае — кариес.

Как избежать осложнений кариеса

Основную опасность представляет запущенный кариес, который в любой момент может спровоцировать пульпит, периодонтит, лимфаденит и другие патологии. Если у человека слабый иммунитет, вероятность этих осложнений многократно повышается. Лучший способ избежать их — лечить кариес вовремя. Стоматологи рекомендуют приходить на осмотр каждые полгода, в ходе которого можно выявить даже скрытые формы кариозного поражения на начальной стадии и вылечить его.

На первой и второй стадии, когда еще не образовалась кариозная полость, проводится реминерализация — насыщение эмали минералами. На зубную поверхность наносится состав, обогащенный кальцием и фтором, который позволяет быстро восстановить структуру эмали и нормализовать баланс микроэлементов в ротовой жидкости. Реминерализация назначается курсом длительностью от 5 до 15 сеансов в зависимости от состояния зубов. Чтобы усилить реминерализирующую терапию, пациент должен использовать зубные пасты, гели и ополаскиватели с минералами: Mirafluor C Toothpaste with Amine Fluoride, DRC R.O.C.S. (ROCS) Medical Minerals и Vivax «Реминерализация». На время лечения нужно отказаться от курения и сладостей.

При наличии кариозной полости стоматолог проводит препарирование больного зуба, то есть очищение полости от омертвевших тканей, и устанавливает пломбу. В ряде случаев, когда в патологический процесс вовлечены мягкие ткани, удаляется пульпа. При сильном разрушении зуба может потребоваться протезирование. Если ни один из этих методов не подходит, производится экстракция больного зуба. Вместо него можно установить имплант.

Конечно, болеть в горле может не только из-за перечисленных заболеваний и кариеса, как одной из причин их возникновения. Есть и другие патологии, которые сопровождаются этим симптомом. Расскажем, при каких стоматологических болезнях он появляется.

При каких стоматологических патологиях может болеть горло

Горло болит при стоматите, неправильном прорезывании зуба мудрости и пародонтите. Самым коварным из этих заболеваний является стоматит — воспаление слизистой рта, которое развивается вследствие травм, инфекций и аллергии. Из-за него во рту образуется множество маленьких язвочек, каждая из которых является источником бактерий. Зачастую стоматит проходит самостоятельно, поэтому редко кто обращается с ним в больницу. Однако в этом и заключается опасность патологии — она может вызвать другие болезни, в том числе воспаление горла.

Главный признаки стоматита — язвы на слизистой рта и болезненные ощущения во время еды. Также возможны выделения полупрозрачного экссудата, образование белого налета и отек десен. В тяжелых случаях, когда у человека слабый иммунитет, поднимается температура, беспокоят озноб и жар.

Болеть горло может из-за прорезывания зуба мудрости. Сначала появляются болевые ощущения в деснах. Если он растет в неправильном направлении, то может травмировать слизистую и привести к развитию воспаления. Боль локализуется в области горла и внизу шеи, нередко воспаляются лимфатические узлы.

Если болит горло, но нет признаков ларингита, фарингита, тонзиллита, проводится обследование на наличие пародонтита — воспалительного заболевания тканей, окружающих зуб. Как правило, оно возникает из-за несоблюдения правил гигиены. Также причиной пародонтита может стать кариес.

Воспаление сопровождается болями при тяжелом протекании. Горло в патологический процесс не вовлекается, но больной может жаловаться на болезненность при жевании и проглатывании. Лечение пародонтита осуществляется с помощью очистки десневых карманов и антибактериальной терапии.

Можно ли лечить зубы, если болит горло

Что нужно делать, если, например, болит горло, но нужно вылечить зуб, который также дает о себе знать болевыми ощущениями. Ответить на этот вопрос может только врач после осмотра. При наличии воспаления миндалин, слизистой или десен, лечение зубов обычно откладывают. Однако стоматолог может принять и другое решение. Все зависит от того, что именно послужило причиной появления болей в горле.

Общие рекомендации по уходу за зубами

Если придерживаться ряда правил, зубы и горло будут болеть реже:

• чистите зубы дважды в день;
• раз в три месяца меняйте зубную щетку;
• используйте ирригаторы для чистки ротовой полости;
• полоскайте рот после каждого приема пищи;
• применяйте зубную нить для дополнительной гигиены;
• каждые полгода приходите к врачу на ультразвуковую чистку.

Не игнорируйте такие симптомы, как боль в горле, воспаление лимфоузлов, язвы на слизистой рта и пр. При их появлении сразу же обратитесь к врачу.

Источники:

• aif.ru
• bblight.ru
• tepcontrol.ru
• medicina.dobro-est.com
• aruchat.ru

Источник