Мозоли и натоптыши
Содержание статьи
Утолщение кожи при этом носит защитный характер, так, у фермеров, гимнастов, гребцов образование мозолей предохраняет кожу от образования водянистых волдырей и ран в месте постоянного трения. У обычных людей мозоли чаще всего возникают на ступнях, вызывая дискомфорт и боль при ходьбе. Эти образования не заразны. При некомпенсированном сахарном диабете или недостаточности кровообращения возможно инфицирование и развитие воспалительного процесса, который очень опасен у этой категории пациентов.
Причины образования мозолей
Когда кожа трется обо что-нибудь в течение достаточного времени (особенно в тех местах, на которые тело опирается при ходьбе), возникают мозоли. Виды деятельности, которые сопровождаются повторяющимся давлением на стопы (бег, ходьба босиком по траве, гравию), приводят к мозолям на стопе или на пятке. Частая причина образования мозолей на пальцах ног или между пальцами — ношение неудобной обуви.
К мозолям также приводят:
- сухость кожи
- уменьшение толщины жировой ткани. У пожилых людей мозоли на руках могут возникнуть из-за уменьшения жировой прослойки.
Виды мозолей
Выделяют несколько видов образований:
- мокрая мозоль
- сухая мозоль
- стержневая мозоль
- натоптыши.
По международной классификации заболеваний (МКБ-10) патология относится к разделу L84 — «Мозоли и омозолелости».
Сухая мозоль
Сухой или твердой мозолью медики считают огрубение и утолщение кожи на ладонях или подошвах, часто желтоватого цвета. По размеру мозоли больше натоптышей и не имеют такого четкого края. Они могут развиваться
- на ногах вокруг пяточной области или на коже подушечек стопы
- ладонях рук
- пальцах рук.
Стержневая мозоль
Это разновидность сухой мозоли, которая имеет твердый стержень, уходящий глубоко в кожу. Необходимо уточнить у врача, может ли образование быть подошвенной бородавкой, так как лечение патологий разное.
Натоптыши
Образующиеся поверх или между пальцев ног, на подошвах (там, где кожа вплотную прилегает к костям) круглые участки утолщенной кожи вокруг жесткого центра сероватого цвета. Причины возникновения:
- неподходящая обувь, как слишком свободная, в которой ступня скользит и трется о края, так и узкая (например, туфли на каблуках, которые сдавливают пальцы);
- плоскостопие (нарушены амортизационные свойства стопы);
- вальгусная деформация стопы (при этом большой палец под углом отклоняется от других пальцев стопы, а его сустав выпирает наружу).
Водяная мозоль
Водяная мозоль (также называется мокрая или мягкая мозоль) представляет собой небольшие скопления жидкости, которые обычно возникают в верхних слоях кожи после ее повреждения, чаще всего — на руках и ногах.
Симптомы мозолей
- утолщенная и огрубевшая кожа
- шелушение и сухость
- утолщенные участки кожи формируются на ногах, руках или других участках кожи, подверженных частому или интенсивному трению (сжатию)
- боль и кровоточивость
Лечение мозолей
Зависит от их вида. Возможно консервативное и хирургическое лечение. Часто возникает вопрос, к какому врачу обратиться. Диагностику, лечение, профилактику мозолей и натоптышей проводит врач-подиатр. Это специалист, который помогает решить проблемы в области стопы. Также можно обратиться к врачу-дерматологу.
Обычно диагноз ставят после осмотра. В некоторых случаях врач порекомендует выполнить рентгенографию стопы для исключения или подтверждения вальгусной или варусной деформации.
Лечение сухих (твердых) мозолей и натоптышей
Прежде чем начать лечение мозолей, нужно устранить причину их появления, например, постоянное трение. Обычно схема удаления выглядит так:
- Поместить руку (ногу) с мозолью или натоптышем в теплую воду примерно на 10 минут для размачивания.
- Мокрой пемзой или пилкой для кожи ног деликатно потереть огрубевшую зону круговыми движениями с целью ее удаления. Нужно соблюдать осторожность, чтобы не повредить кожу и не спровоцировать кровотечение.
- После ванночки нанести средство от мозолей — крем с салициловой кислотой, мочевиной или лактатом аммония (такие препараты постепенно размягчают утолщенные участки).
Если пораженный участок кожи очень плотный и толстый, врач может порекомендовать удалить его хирургическим путем (с помощью скальпеля или лезвия) в условиях процедурного кабинета. Это безболезненная процедура, так как утолщенная кожа не имеет нервных окончаний.
Лечение водяных (мокрых, мягких) мозолей
Обычно эти образования сами проходят в течение 3-7 дней. Нужно не травмировать волдырь, покрыть его чистой и сухой повязкой до рассасывания жидкости. Вскрывать мягкую мозоль не стоит, это замедлит заживление и повысит риск инфицирования. К врачу надо идти при усилении боли, покраснении, повторном появлении мозоли в том же месте.
Лечение стержневых мозолей
Обычно процедуру делают во время аппаратного педикюра, когда проводят высверливание ороговевшей ткани специальным тонким сверлом. Затем в место мозоли помещают лекарственное вещество, которое не даст стержню появиться вновь.
Пластыри от мозолей
Иногда в лечении мозолей может помочь пластырь, пропитанный специальными веществами, например, салициловой кислотой. Пластырь с содержанием 40% салициловой кислоты поможет подобрать фармацевт в аптеке. Нужно учитывать, что кислота в составе пластыря могут повредить нормальную кожу вокруг мозоли. Для защиты здоровой кожи можно использовать вазелин для смазывания области вокруг мозоли. Пластыри с химическими веществами в составе не показаны при сахарном диабете, проблемах с кровообращением стоп, при склонной к раздражениям коже.
Мази от мозолей
Используют средства на основе салициловой кислоты, например, салициловую мазь, которую наносят на сухую мозоль 2-3 раза в день. Средство нельзя применять у детей, при непереносимости компонентов, выраженной боли, а также при возникновении зуда после первого нанесения.
Удаление лазером
В сложных случаях для лечения стержневых или больших по размеру образований возможно использовать лазер (лазеротерапия) или жидкий азот (криотерапия).
Другие средства от мозолей
Также можно использовать:
- специальные регидратационные кремы для утолщенной кожи
- защитные пластыри
- индивидуально подобранные стельки или подушечки для обуви
- специальные клинья из пенного материала для пространств между пальцами
- силиконовые подушечки или клинья для перераспределения областей давления в области стопы.
Лечение сухих мозолей народными средствами
Используют 10-15-минутные теплые ванночки с 2-3 столовыми ложками пищевой соды (натрия гидрокарбоната), после чего размягченную мозоль трут пемзой для удаления омертвевшей кожи.
Также можно на пораженный участок кожи нанести пасту из одной ложки пищевой соды и нескольких капель лимона (чтобы сделать более мягкую консистенцию, можно добавить воду), накрыть повязкой и оставить на ночь. Утром повязку снять и отшелушить кожу пемзой. Процедуру можно повторять ежедневно до полного удаления мозоли или натоптыша.
Используют также и сок свежего лимона (содержащаяся в нем кислота помогает размягчить загрубевшую кожу), который 2-3 раза в день наносят на мозоль, затем дают ему высохнуть на воздухе.
Лимонный сок можно смешать с чайной ложкой пивных дрожжей до получения пасты, которую наносят на мозоль толстым слоем и оставляют под повязкой на ночь. Утром пасту смывают водой. Так можно делать ежедневно до получения желаемого эффекта.
Осложнения
При некомпенсированном сахарном диабете или недостаточности кровообращения возможно инфицирование мозоли и развитие воспалительного процесса, который очень опасен у этой категории пациентов.
Прогноз патологии благоприятный. Мозоли быстро проходят, если устранить причины их появления.
Профилактика мозолей и натоптышей
- Носить подходящую по размеру удобную обувь.
- Использовать специальные подушечки при ношении обуви на каблуке. Вкладыши для обуви можно приобрести в аптеках.
- Применять защитные перчатки во время работ в саду, огороде, во время спортивных тренировок.
- Обратиться к ортопеду при деформации пальцев стопы для определения тактики лечения, подбора ортопедических стелек или обуви.
- Ежедневно наносить на возможные зоны образования мозолей увлажняющий крем для ног, а не лосьон для тела.
- Стричь ногти на ногах вовремя, так как их рост может изменять положение стопы в обуви.
Аппаратный педикюр поможет поддерживать кожу стоп в здоровом состоянии. Специальными насадками кожу шлифуют, причем специалист не травмирует здоровые участки, удаляет только ороговевшие наросты. Так как не используют воду для распаривания ног, риск возникновения грибковых инфекций снижается.
Источник
Болит сухая мозоль: в чем причины и что делать?
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
С жалобами на то, что при ходьбе болит сухая мозоль на ноге, врачи сталкиваются очень часто и обращают внимание пациентов на проблемы, которые можно было своевременно решить и избежать болезненных симптомов.
Код по МКБ-10
L84 Мозоли и омозолелости
Причины боли в сухой мозоли
Причины появления сухих мозолей, а также их симптомы подробно рассматриваются в публикации Мозоли и натоптыши
Факторы риска
А основные факторы риска возникновения болезненных ощущений заключаются в отсутствии своевременного лечения сухой мозоли или натоптыша. Многие продолжают носить узкую неудобную обувь, предпочитают высокие каблуки (в ущерб здоровью ног), а при наличии плоскостопия или возрастной деформации стопы не используют такое простое и эффективное средство, как корректирующие ортопедические стельки и супинаторы. [1]
Прогрессирование ороговения участков кожи на подошве не столько косметическая проблема, сколько медицинская, хотя с сухостью кожи часто борются именно косметическими средствами. Поэтому неудачная попытка удаления сухой мозоли в педикюрном салоне может привести к развитию воспаления, когда к боли присоединяются покраснение, отек мягких тканей стопы, образование очага некроза с выделением серозно-гнойного экссудата. [2]
Поэтому, когда, например, болит сухая мозоль на мизинце, на большом пальце или подушечке ступни, следует обращаться не к мастеру, который делает педикюр, а к ортопеду, а лучше — к подологу.
Патогенез
Кожные покровы стопы, в том числе на подошве, имеют множество болевых рецепторов (ноцицепторов). И патогенез боли в подошве заключается в том, что постоянное механическое давление кератинового стержня мозоли на подлежащие ткани затрагивает кожные болевые рецепторы и раздражает их. В ответ на это раздражение генерируется нервный сигнал, сначала поступающий по аксону в спинной мозг (в зону его заднего рога), а затем в головной — по спиноталамическому тракту. В результате возникает ощущение боли. [3]
Осложнения и последствия
Боль, которую может причинять сухая мозоль на любом месте стоп, бывает просто нестерпимой и не дает нормально передвигаться.
Такая мозоль может кровоточить, так как ее глубоко проросший стержень может повреждать кожные капилляры.
Диагностика боли в сухой мозоли
В данном случае диагностика основывается на жалобах пациента и осмотре стоп.
В сомнительных случаях дифференциальная диагностика с использованием дерматоскопии проводится для выявления других причин боли, в частности, плоскостопия, подошвенной бородавки, плантарного фасциита (пяточной шпоры), деформирующего артрита суставов, невромы стопы, возрастной метатарзалгии, ладонно-подошвенного гиперкератоза и кератодермии.
Лечение боли в сухой мозоли
Что делать, когда болит сухая мозоль? На какое-то время снять боль могут мази, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств, содержащие диклофенак натрия, а также мази рефлекторно-отвлекающего действия с ментолом, камфорой или капсаицином.
К примеру, мази Бом-бенге (Бен-гей) с метиловым эфиром салициловой кислоты и ментолом или Долоксен фаст (в составе которой, кроме метилсалицилата и ментола, содержатся камфора и терпентинное масло), которую рекомендуется втирать в большое место два-три раза в течение суток.
Но эти лекарства для наружного применения временная мера, а чтобы решит проблему нужно применять средства для удаления сухих мозолей. В первую очередь, применяются средства (мази) с салициловой кислотой, например, Гемозоль.
Также используются:
- Мази от мозолей
- Мази и кремы от натоптышей
- Кремы от мозолей
- Пластыри от сухих мозолей на пальцах ног (Салипод, Ургокор, Компид)
Народное лечение — с детальным описание наиболее популярных способов — приводится в материале — Стержневая мозоль: причины появления, структура, лечение
Можно проводить лечение травами: горячие ножные ванночки для распаривания омозолелостей с отваром ромашки, шалфея, березового листа, ивовой коры, корня солодки или лопуха и др.
В запущенных случаях или при невозможности убрать сухую мозоль медикаментозными средствами проводится хирургическое лечение, которое предполагает ее удаление путем электрокоагуляции, выжигания лазером или криодеструкции (замораживания) жидким азотом.
Профилактика
Главное в предотвращении появления стержневых сухих мозолей и натоптышей — носить удобную обувь, не сдавливающую стопу; женщинам не носить обуви на очень высоких каблукам (из-за них нагрузка на анатомические структуры подошвенной части ступни распределяется неправильно); выбивать обувь на достаточно толстой подошве.
Также важно бороться с лишним весом, носить специальные стельки при плоскостопии, не допускать пересушивания кожи на подошвах стоп.
Прогноз
Сухую мозоль можно убрать, но во избежание рецидивов следует тщательно ухаживать за ступнями и носить подходящую обувь.
Источник
Лечение сухой мозоли
Сухая мозоль — плотное образование на коже желтого или белого цвета. Стержень мозоли уходит вглубь, при этом сверху образуется твердый роговой слой. Мозоль может проникать глубоко в кожу, причиняя боль. Сухая мозоль возникает в том случае, если на кожу долгое время совершалось давление или же трение, вследствие этого происходит утолщение омертвевших клеток кожи.
Сухие мозоли появляются в тех местах ступни, которые чаще всего натираются обувью, поэтому образование мозоли — защитная реакция кожи на постоянные повреждения. Чаще всего сухая мозоль образуется на подошвах стоп и пальцах ног, она имеет гладкую и блестящую поверхность. Кожа вокруг неё зачастую воспалена, покрасневшая и раздражается при малейшем прикосновении.
Мозоль — одно из наиболее распространённых кожных заболеваний. Мозоли не влияют на здоровье человека, но вызывают дискомфорт и болезненные ощущения. Сухая мозоль характеризуется именно наличием стержня.
Если у вас образуются на ногах сухие мозоли или натоптыши, обратитесь к ортопеду. В нашей поликлинике вам помогут вылечить сухую мозоль, вернуть легкость походки без ощущения боли.
Виды сухой мозоли
Существует два вида сухой мозоли:
- Жесткая мозоль появляется чаще всего на пальцах рук и ног, то есть на такой коже, на которой отсутствует волосяной покров.
- Мягкая сухая мозоль возникает, как правило, между пальцами. Кожа, которая находится в центре мозоли, очень твёрдая, а кожа вокруг неё не поддаётся никаким видимым изменениям.
Местом расположения сухих мозолей являются пальцы ног, а также внешняя сторона мизинцев. Именно в этом состоит наибольшая трудность их лечения. Лечение также затрудняется, если мозоль застарелая. Если мозоль появилась у основания большого пальца стопы (его внутренней или внешней стороны), то она может доставлять большие неудобства и неприятные болевые ощущения при ходьбе.
Причины образования сухой мозоли
Сухие мозоли, обычно, возникают:
- в результате длительного ношения неудобной обуви;
- в результате неправильно подобранной колодки обуви;
- в результате неравномерного распределения веса тела на область стопы;
- в результате ношения каблуков при избыточном весе.
На вид сухие мозоли имеют четкие границы. Их отличительная черта — наличие ярко выраженной уплотненности, затрагивающей глубокие слои кожи. Избавиться от сухой мозоли в домашних условиях трудно, необходимо обратится к специалисту.
Образование сухих мозолей происходит постепенно. При образовании трещин на поверхности мозоли возможно возникновение воспалительного процесса.
Травмировать кожу в области мозоли, срезать ее в домашних условиях нельзя, так как в рану могут попасть микробы. Нередко попытки проколоть или срезать сухую мозоль приводят к ее увеличению в размерах — кожа становится еще грубее.
Надо ли удалять сухую мозоль?
Обычно мозоль не доставляет сильных хлопот и дискомфорта, а является только косметическим дефектом. Если мозоль не беспокоит, то удалять ее не обязательно. Однако если сухая мозоль причиняет дискомфорт, стоит задуматься о ее удалении.
Прямыми показаниями для удаления сухих мозолей служат:
- Появление боли и зуда;
- Изменение кожных покровов вокруг мозоли: покраснение, отек;
- Растрескивание мозоли, выделение крови;
- Изменение цвета мозоли (красный, синий, фиолетовый и т.д.);
- Появление сухой мозоли у страдающего сахарным диабетом.
Как избавиться от сухой мозоли в домашних условиях
- Если сухая мозоль имеет небольшие размеры, то ее можно удалить с помощью мыльно-содовых ванночек. Для этого периодически несколько раз в неделю проводят горячие ванночки для ног с содой и мылом. Длительность водных процедур около 30-40 минут. Делать их стоит раз в неделю. При этом, нет необходимости использовать после процедуры пемзу. Обычно, мозоль сама отпадает, после 5-10 распариваний.
- Вторым замечательным способом можно считать применение специального мозольного пластыря. На данное время, этот метод является наиболее распространённым. Пластырь необходимого размера накладывается на поражённое место, после того как была принята ванночка, и ноги насухо вытерли. Обычно, пластырь носится не более, чем два-три дня, но если проблема не устранена, рекомендуется повторить процедуру 3 или 4 раза, пока не произойдёт окончательное размягчение мозоли. В состав мозольного пластыря входит салициловая кислота, которая растворяет ороговевший слой кожи. Пластырь наклеивается на распаренную и сухую кожу, его не снимают в течение нескольких дней. Мозольный пластырь не следует наклеивать на здоровую кожу.
- Существует вероятность того, что причиной заболевания могла стать грибковая инфекция. В данном случае, предыдущие способы лечения не возымеют должного эффекта. Самолечение также не рекомендуется — лучше всего будет обратиться к специалисту.
Способы лечения сухой мозоли
В медицинских клиниках применяют самые различные методы лечения сухих мозолей. Самой большой популярностью пользуются:
- Криодеструкция — это удаление сухой мозоли при помощи жидкого азота. Суть процедуры состоит в том, что мозоль долгое время подвергают холоду (жидкий азот под низким давлением). Для лечения обычно хватает несколько дней. Потом на месте удаления начинает расти молодая кожа.
- Лазерное удаление мозолей. Не травматично, быстро избавляет от болевых ощущений. Под действием лазерного луча деформированные ткани испаряются. Это позволяет предупредить возникновение воспалительного процесса.
- Инструментальное лечение сухих мозолей. Пациент получает гарантию того, что на этом месте сухая мозоль больше не возникнет, чего не обещают все вышеуказанные способы лечения.
Наиболее эффективный способ лечения сухих мозолей, а также других кожных болезней помогут подобрать специалисты нашей клиники.
Источник