Можно ли умереть от пневмонии?

Пневмония – это воспалительное поражение тканей легких инфекционного патогенеза (преимущественно). Легкие состоят из маленьких мешочков-альвеол, которые во время дыхания заполняются воздухом. При воспалении альвеолы заполняются экссудатом, из-за чего не могут нормально осуществлять газообмен, что приводит к дефициту кислорода во всем организме. Игнорирование симптомов, а также отсутствие своевременного лечения под контролем врачей, ведут к летальному исходу.

Симптоматика воспаления легких

Первые признаки пневмонии похожи на бронхит. Однако при воспалении легочных тканей симптомы не проходят через 1-2 недели, а только нарастают. К основным признакам пневмонии относятся:

• безрезультатный сухой кашель;
• одышка, невозможность полноценного вдоха/выдоха;
• повышение температуры (до 39° и больше);
• западение нижней части груди при вдыхании воздуха (у здорового человека грудная клетка на вдохе расширяется);
• свисты и хрипы в груди;
• боль в груди;
• кровохарканье;
• затрудненное глотание еды, воды;
• судороги, снижение давления, потери сознания (при тяжелых формах пневмонии).

Больной чувствует навязчивый дискомфорт в груди, иногда боль и клокотание. Симптоматика усиливается в лежачем положении. 

Почему развивается пневмония?

Легочное воспаление может быть вызвано многими инфекционными агентами: бактериями, грибами, вирусами. Зачастую пневмония провоцируется:

• бактериями Streptococcus и Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae; 
• вирусами гриппа, кори, респираторно-синцитиальными вирусами;
• и намного реже — плесневыми, дрожжеподобными грибками, пневмоциститами.

Иногда пневмонию вызывают сразу несколько возбудителей. В таком случае инфекция называется комбинированной.

Но одной только инфекции для развития пневмонии недостаточно. Спровоцировать заболевание может совокупность факторов, таких как:

• ослабление иммунитета (временное или постоянное при ВИЧ и других тяжелых хронических заболеваниях);
• курение (от пагубной привычки страдают не только курильщики, но и окружающие, особенно дети);
• стрессы и переохлаждение;
• травмы легких;
• острые респираторные заболевания, оставленные без лечения (например, перенесенный на ногах бронхит часто переходит в воспаление легких).
• наличие хронических заболеваний дыхательных путей, сахарного диабета или сердечной недостаточности.

Разновидности пневмонии

Существует множество форм пневмонии. По локализации воспаление легких бывает:

• очаговым – когда поражен маленький фрагмент легкого;
• сегментарным – заражены несколько фрагментов легкого;
• сливным – когда небольшие очаги соединяются в крупные;
• долевым – поражена определенная доля легкого;
• тотальным – полное поражение легкого;
• односторонним – когда поражено только одно легкое;
• двусторонним – поражены оба легких одновременно.

Кто входит в группу риска?

Чаще всего с пневмонией сталкиваются дети дошкольного возраста и новорожденные вследствие несформированности иммунитета. Иммунная система взрослого здорового человека запросто справляется с возбудителями пневмонии, если нет отягчающих факторов (иммунодефицита, вредных привычек). Кроме детей, максимально подвержены пневмонии:

• люди с ВИЧ-инфекцией;
• пожилые люди;
• заядлые курильщики;
• люди, живущие рядом с промышленными предприятиями в зонах с плохой экологией;
• люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
• работники вредных предприятий.

Осложнения воспаления легких

Пневмония быстро переходит в осложненную форму, особенно если оставить ее без внимания. Все ее осложнения чреваты летальным исходом. К самым распространенным последствиям воспаления легких относятся:

• эмпиема – скопление гноя в плевральной полости;
• абсцесс и гангрена легкого
• сепсис;
• острая дыхательная недостаточность.

Осложнения особенно опасны для пожилых и людей с иммунодефицитом. Вот почему так важно при появлении затяжного кашля и других симптомов сразу же обращаться к терапевту или к пульмонологу.

Диагностика и лечение

Для диагностики пневмонии назначается рентгенография легких. Это самый информативный и быстрый метод определения заболевания. Иногда нужно прибегать к более высокоточному методу диагностики – мультиспиральной компьютерной томографии. А ультразвуковое исследование плевральных полостей поможет диагностировать наличие жидкости в плевральной полости.

Определить тяжесть заболевания может только врач, после внимательного осмотра и подтверждения диагноза при помощи одного из рентгенологических методов. Вспомогательными исследованиями является лабораторная диагностика, а также бактериологическое исследование мокроты. Лечение пневмонии – долгий и сложный процесс, где всегда необходим индивидуальный подход к каждому конкретному больному. Потому заниматься самолечением при пневмонии категорически запрещено!

Препараты для лечения легочного воспаления направлены на истребление возбудителя. При бактериальном воспалении используются антибиотики, при грибковом – противогрибковые препараты.

Лечение бактериальной пневмонии с легким течением может осуществляться амбулаторно, в случае показаний больного помещают в стационар, где, кроме необходимых медикаментов, ему назначают поддерживающую терапию в виде:

• ингаляций с лекарственными препаратами (таким образом действующие вещества попадают непосредственно в легкие);
• повышения уровня кислорода в крови посредством носовой трубки, маски или искусственной вентиляции легких, в зависимости от степени тяжести патологии;
• лечения возникших осложнений и сопутствующей патологии.

Вирусная пневмония, особенно при гриппе – тяжелое жизнеугрожающее заболевание, требует комплексного стационарного лечения и кислородотерапии, и очень часто приводит к госпитализации не просто в стационар, а в отделения интенсивной терапии.

Профилактика пневмонии

Ежедневно нас окружают миллионы бактерий, поэтому защититься от пневмонии очень сложно. На сегодняшний день лучшим способом профилактики является вакцинация. Исследования показали, что чаще всего воспаление легких провоцируется пневмококками и гемофильными палочками, а также возникает в виде осложнения гриппа. Именно от этих возбудителей были разработаны специальные вакцины.

Эффективность вакцинации от пневмонии составляет более 95%. Поэтому она является обязательной по всей Европе, а также в Америке и других странах. К сожалению, в Украине такая вакцинация не входит в календарь прививок. Поэтому проявлять инициативу и прививаться нужно самостоятельно.

Дополнительные меры профилактики:

• своевременное лечение простудных заболеваний;
• соблюдение постельного режима при гриппе и ОРВИ;
• укрепление иммунитета здоровым образом жизни (физические нагрузки, полноценное питание);
• отказ от курения и других вредных привычек.

Важная информация!

Пневмония ежегодно служит причиной гибели 13% детей в возрасте до 5-и лет по всему миру. Заболеваемость среди детей до 3-х лет невероятно высока – два-три случая на сто человек. До изобретения антимикробных препаратов показатель смертности от воспаления легочных тканей достигал 85%.

Специалисты клиники АЦМД помогут избежать тяжелых последствий пневмонии и вылечить заболевание в кратчайшие сроки. Также в нашей клинике проводится профилактическая вакцинация. Записаться на прием можно по телефону: (044) 393-09-33 или оставив заявку на сайте.

Одна из самых больших угроз для человечества — лёгочные заболевания. С ними связана каждая шестая смерть во всём мире. Плохая экология, наследственность и просто халатное отношение к своему здоровью могут привести человека к инвалидности и преждевременной смерти. Врач-пульмонолог, профессор Ирина Демко рассказала «АиФ-Красноярск», какой кашель самый опасный. Почему в наше время люди до сих пор умирают от пневмонии? И когда снизится заболеваемость раком лёгких?

Экология городов

Кристина Смурова, «АиФ-Красноярск»: Ирина Владимировна, а какие заболевания лёгких чаще всего сегодня встречаются? 

Ирина Демко: Сейчас доминируют четыре основных заболевания: острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), бронхиальная астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) и пневмония. В целом на протяжении нескольких лет уровень заболеваемости в Красноярском крае остаётся по-прежнему высоким. Причём не только по Сибирскому федеральному округу, но и по стране в целом.

— С чем связана такая тенденция? Всему виной постоянные режимы чёрного неба?

— Суровый сибирский климат, конечно, оказывает влияние на здоровье, ещё больший вред наносят промышленные предприятия, выбросы автомобилей и общественного транспорта. Вредные частицы постоянно летают в атмосфере, и особенно они опасны для аллергиков. Такие люди испытывают раздражение в носу и глазах, начинают кашлять. Вообще городские жители болеют чаще, чем сельские. И всему виной так называемая экология промышленных городов.

Болезнь XXI века

— Если улучшить экологию простому человеку не под силу, то не умереть от простуды — задача реальная. Так почему в век высоких технологий по-прежнему высока смертность от пневмонии? 

— Из 100% летальных исходов от болезней органов дыхания 60% приходится на пневмонию. Смертность по этому заболеванию, к сожалению, лидирует. Нужно понимать, что это не простая простуда, а острое воспалительное заболевание инфекционного характера, которое поражает лёгкие человека. Чаще всего пик увеличения заболеваемости пневмонией возникает в период респираторных вирусных инфекций, определённую роль играют переохлаждение и наличие тяжёлых хронических заболеваний.

— Кто входит в группу риска?

— Беременные женщины, пациенты старше 65 лет, люди, имеющие сопутствующие заболевания: хронические болезни лёгких, сахарный диабет, ожирение, паркинсонизм, алкоголизм, сердечно-сосудистые заболевания и другие, больные, недавно перенёсшие хирургические операции, люди с врождёнными нарушениями бронхолёгочной системы, ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированные. У пациентов, имеющих хронические заболевания, пневмония может протекать «нетипично», на первый план может выйти декомпенсация сопутствующей патологии, а не со стороны органов дыхания. Это приводит к позднему обращению за медицинской помощью, что иногда стоит человеку жизни. 

 — Есть ли спасение от этой чумы 21-го века?

— Самая лучшая профилактика — здоровый образ жизни, рациональный режим труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, правильное питание, отказ от табакокурения и, конечно, вакцинация. Но наш народ как-то с пренебрежением к этому относится. Практика показывает, что количество заболевших пневмонией резко увеличивается в период респираторных вирусных инфекций. Отсутствие прививки от гриппа может привести к тяжёлым последствиям вплоть до летального исхода. Также важна вакцинация против пневмококка. Особенно это касается людей, входящих в группу риска, и призывников. Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всём мире.

Астма по наследству

— Почему сегодня так много маленьких пациентов с диагнозом «бронхиальная астма»? 

— Нужно понимать, что аллергические заболевания могут передаваться по наследству. Поэтому если хоть один из родителей страдает от этого недуга, то ребёнок с вероятностью до 50% тоже может иметь какие-либо проявления аллергии, возможно, и бронхиальную астму. Чаще всего главными факторами, вызывающими повышенную чувствительность дыхательных путей, становятся аллергены: клещи домашней пыли, наличие животных, приём лекарственных препаратов, пыльца растений, воздействие множественных факторов внешней среды и быта. Поэтому особое внимание нужно уделить экологии дома.

— «Экология дома» — это что-то новенькое! Что вы имеете в виду?

— Речь идёт о химии, которая окружает нас повсюду. Это и натяжные потолки, и пластиковые окна, и вредные вещества, входящие в состав красок, и т. д. Конечно, самое главное — избавиться от аллергенов. Без консультации врачей здесь не обойтись. Нужно узнать, на что именно у человека есть аллергия, и после этого исключить раздражающий фактор из своей жизни. Например, если источники недуга — животные, то отдать их в хорошие руки. Опасны и домашние клещи, поэтому аллергикам лучше отказаться от перьевых подушек и одеял, ковров и т. д. Часто пациенты спрашивают, можно ли держать лысых собак и кошек? Отвечаю: нет. Отсутствие шерсти не избавит от недуга. Ведь аллергия может быть на слюну и другие выделения. 

— Постоянная нехватка воздуха — дело страшное. А можно полностью излечиться от астмы?

— К сожалению, нет, так как это хроническое заболевание. Но можно его взять под контроль. Здесь не обойтись без лекарств, которые должен выписать лечащий врач и которые нельзя отменять по своему усмотрению. В качестве профилактики можно записаться на уроки пения! Там вам не только поставят голос, но и научат правильно дышать. Более действенный метод — лечение аллергенами. Суть такого лечения в постепенном привыкании человека к контакту с аллергеном и снижении реакции на него при дальнейшем контакте.

Кашель кашлю рознь

— Часто астматики жалуются на одышку. А о каких ещё заболеваниях говорит этот недуг?

— Правильнее будет сказать, что пациенты с бронхиальной астмой страдают от удушья, а не от одышки. Одышкой называют чувство нехватки воздуха совместно с нарушением частоты и ритма дыхания, но не острого характера. Если человеку трудно дышать после подъёма по лестнице или прогулки, то это говорит о проблемах сердечнососудистой системы, также причиной могут быть заболевания дыхательных органов, неврозы и стрессы. Часто на одышку жалуются курильщики. 

— Курильщики вообще отдельная тема. А правда, что даже от кальяна может развиться рак лёгких?

— Американские врачи уже давно доказали, что главная причина рака лёгких — чрезмерное употребление табака. Причём это необязательно должны быть сигареты. Речь идёт о сигарах, кальянах, жевательном табаке и даже электронных сигаретах. В группу риска попадают и пассивные курильщики, поэтому в последние годы ведётся активная борьба против курения в общественных местах. Как правило, заядлых курильщиков можно узнать по характерному кашлю и одышке. И если вовремя не обратиться за медицинской помощью, когда появится уже одышка при обычной физической нагрузке, то уже через 5 лет человек превратится в глубокого инвалида.

— Говорят, кашель кашлю рознь. На что нужно обратить внимание? 

— Например, сухой кашель более характерен для бронхиальной астмы. А вот выделение мокроты говорит о хроническом бронхите. Не стоит недооценивать кашель и переносить недуг на ногах, лучше сразу же обратится за помощью. И не в аптеку или к соседу, а к терапевту!

Глоток воздуха

— В надежде на глоток свежего воздуха люди массово уезжают в тёплые страны. Где лучше всего отдыхать людям, страдающим болезнями лёгких?

— Морской климат хорош, но сухой полезней. Чаще всего таким пациентам отдых в Сочи или Анапе не приносит пользы, а вот южный берег Крыма — то, что надо. Поправить своё здоровье и подышать свежим воздухом можно и на курортах нашего края. Например, та же «Белокуриха», санаторий «Загорье». Там хороший лесной воздух, обогащённый фитонцидами хвойных деревьев. Вместе с этим можно пройти курсы галотерапии — это так называемые соляные комнаты.

— И всё-таки есть ли надёжные методы профилактики болезней лёгких?

— Они просты: здоровый образ жизни, отказ от курения, своевременная вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции, ежегодное прохождение флюорографии. Ведь лёгкие — это единственный внутренний орган, который постоянно находится во взаимодействии с внешней средой. Поэтому на прочность их лучше не испытывать.

Симптомом каких болезней являются одышка и удушье?