Гнойный гайморит: диагностика, лечение, противопоказания.

Содержание статьи

Если обратиться к школьному курсу анатомии человека, то можно вспомнить, что около носа в черепе есть особые пространства — полости, наполненные воздухом. Эти полости называются придаточными пазухами. Каждая пазуха выстлана слизистой оболочкой, которая выделяет определённое количество слизи, необходимое для поддержания работоспособности системы «пазуха — носовая полость».

Видов пазух четыре. Самые большие из них расположены по обеим сторонам от крыльев носа и называются верхнечелюстные, или гайморовы. Это парные полости.

Пазухи, как и любой другой орган человека, подвержены воспалению. Воспалительный процесс в пазухах носит название «синусит». Так как разновидностей пазух четыре, то и синусит подразделяется на четыре вида. Сейчас нас интересует воспаление гайморовых пазух, которое называется «гайморит».

Возбудителями заболевания могут быть вирусы и бактерии. Вирусный гайморит развивается обычно на фоне простуды. Он протекает достаточно легко и заканчивается быстрым выздоровлением больного. Человек болеет ровно столько, сколько длится жизненный цикл вируса (обычно неделю или чуть больше). Сценарий развития бактериального гайморита иной. Если в пазухе начинается воспалительный процесс, у бактерий создаётся благоприятная среда для размножения и жизнедеятельности. При отсутствии лечения этот процесс может быть бесконечно долгим.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25

или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Воспаление, вызванное бактериями, вызывает отёчность соустий — маленьких выводных отверстий, через которые в норме выводятся в полость носа слизистые массы из пазух. Соустья сильно уменьшаются в размере или совсем перекрываются. Что происходит со слизью? Она копится в пазухе, пока не превращается в гной. Гной — это «смесь» из погибших в борьбе с бактериями лейкоцитов, самих бактерий и их продуктов жизнедеятельности. Если воспаление стало гнойным, гайморит такой формы называется гнойным гайморитом. Запущенная форма гнойного гайморита представляет большую угрозу для жизни и здоровья больного. Если у человека диагностирован гнойный гайморит, лечение должно быть незамедлительным.

Формы гнойного гайморита у взрослых и детей

Гнойный гайморит у взрослого и у ребёнка может протекать в двух формах: острой и хронической.

Острое воспаление начинается стремительно. При остром гнойном гайморите симптомы проявляются очень интенсивно. Игнорировать их невозможно: больной просто не сможет продолжать вести привычную деятельность. Обычно болезнь начинается после перенесённого простудного заболевания или ОРВИ как осложнение и длится до двух недель.

При хроническом гнойном гайморите симптомы менее выражены, но в отличие от острого гнойного гайморита болезнь протекает волнообразно: периоды обострения сменяются стадией ремиссии, когда симптомы стихают. Хроническое воспаление длится более месяца. Обострения могут быть достаточно частыми — до нескольких раз в год. Хроническим воспаление обычно становится в том случае, если при остром гнойном гайморите лечение не проводилось или проводилось неправильно.

Если судить по месту локализации воспаления, гнойный гайморит бывает односторонним и двусторонним. При двустороннем гайморите воспалены обе пазухи, при одностороннем — либо правая, либо левая. Соответственно, и гайморит будет правосторонним или левосторонним.

Причины заболевания

Возбудителями гнойной формы заболевания являются бактерии (стрептококковая, стафилококковая инфекции, гемофильная палочка и др.). Для того чтобы в гайморовой пазухе запустился воспалительный процесс, нужно чтобы в организме сложились благоприятные условия для размножения и активизации бактериальной флоры. Такими провоцирующими факторами, способствующими развитию воспаления, являются:

осложнённые простудные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции;
механические травмы носа (переломы, ушибы);
хронические заболевания носоглотки (ринит, тонзиллит, аденоиды);
аллергический насморк;
кариозные зубы верхней челюсти;
искривлённая носовая перегородка;
наличие в носу кист, полипов и прочих образований;
переохлаждение;
плохие условия труда (работа на «вредных» производствах, когда человек постоянно контактирует с пылью и токсичными веществами);
плохая гигиена носовой полости при начале инфекционного заболевания.

Если правильно определить и устранить причину гнойного гайморита, лечение воспаления будет более эффективным.

Гнойный гайморит: симптомы

В зависимости от разновидности гайморита симптоматика заболеваний будет отличаться.

Острая форма начинается и развивается стремительно и характеризуется яркими симптомами. Самый узнаваемый признак воспаления гайморовых пазух — сильная боль в переносице и месте локализации пазух — под глазами в области щёк. Гной, находящийся в пазухах, давит на их стенки, что вызывает болевые ощущения. Боль становится сильнее в вечерние часы и при наклоне головы. Иногда она может отдаваться в висках или челюсти.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Другой явный признак заболевания — гнойные выделения из носа зелёного или жёлтого цвета, которые могут иметь неприятный запах. В некоторых случаях наблюдается стойкая заложенность носа, когда соустья пазух перекрыты, и насморк отсутствует, так как гнойные массы не могут выйти наружу. Заложенность носа приводит к появлению гнусавости в голосе и снижению обоняния.

Часто острая форма сопровождается повышением температуры тела, отёчностью век, припухлостью щеки в месте поражённой пазухи. Больной чувствует себя вялым, «разбитым», быстро устаёт.

Хроническое — это вялотекущее воспаление. В периоды обострения для него характеры симптомы острой формы заболевания. В стадии ремиссии больной жалуется на:

постоянные головные боли (боли неинтенсивные);
насморк;
заложенность носа и трудности с носовым дыханием;
отёчность век;
конъюнктивит;
постоянное недомогание.

Некоторые симптомы воспаления гайморовых пазух достаточно характерны, по ним и можно заподозрить у себя гайморит. Но верную диагностику гнойного гайморита и лечение может провести только оториноларинголог. Если пациент неверно трактует симптомы и проводит самостоятельно неправильную терапию, это грозит его здоровью и жизни серьёзными последствиями.

Осложнения

Наиболее частое осложнение заболевания — это хронизация воспалительного процесса. Если болезнь «запустить», начать лечить неправильно или бросить лечение н пол пути, острый воспалительный процесс быстро хронизуется. Болезнь, которую можно было вылечить за пару недель, принимает длительное, надоедливое течение.

Другие осложнения напрямую связаны с наличием гноя в пазухах. Если гнойные массы не могут выйти в полость носа из-за заблокированных соустий, они находят другой выход. Скопившийся гной может прорвать стенки своего «жилища» и попасть в глазницу или оболочки головного мозга, приведя к опасным последствиям для организма:

флегмоне глазницы;
периоститу орбиты глаза;
остеомиелиту;
менингиту;
энцефлиту;
сепсису;
абсцессу мозга.

Некоторые из этих состояний могут привести к слепоте и летальному исходу. Смерть из-за насморка — вполне реальная ситуация, поэтому при гнойном гайморите лечение должно быть своевременным и правильным! Никакого самолечения! Устранение воспаления гайморовых пазух и его симптомов — профиль оториноларинголога.

Как лечить гнойный гайморит?

Первый шаг на пути к выздоровлению — быстрому и без осложнений — это посещение лор — врача. Без грамотной медицинской помощи болезнь приведёт к тяжёлым последствиям. Многие больные пытаются справиться с гайморитом народными методами, не зная, что усугубляют своё состояние.

Любимые многими народные рецепты (подышать над паром сваренной картошки, приложить к щекам тёплые отваренные яйца или мешочки с нагретой солью) не работают! Любое прогревание при гнойном воспалении провоцирует ещё большее образование гноя. Гнойным массам просто не хватит места в пазухе, и они прорвут её стенки. Какие последствия ждут больного в этом случае, описаны выше. Эффективно вылечить воспаление может только лор-врач!

Лечение должно проводиться в комплексе и сочетать медикаментозную терапию, промывания пазух и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение включает:

антибиотики («Аугментин», «Ампициллин», «Цефиксим» и др. — лекарство назначает исключительно оториноларинголог);
местные антибактериальные препараты («Изофра», «Полидекса»);
сосудосуживающие капли для носа — применяются для снятия отёчности носовых ходов и соустий («Отривин», «Ринофлуимуцил» и др.);
антигистаминные препараты («Зиртек», «Супрастин» и др.);
растворы для промывания носовых ходов («Аквамарис», «Долфин» и т.п.);
жаропонижающие средства при высокой температуре у больного («Нурофен», «Парацетамол»).

Важный этап лечения — качественно промыть пазухи от гноя. Промывание выполняет лор-врач в клинике. Методов два: методом перемещения жидкости (промывание по Проетцу, или «кукушка») и промывание ЯМИК-катетером. Очищенные от гноя пазухи можно подвергать физиотерапевтическому воздействию. Хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как:

инфракрасная лазерная терапия;
виброакустическая терапия;
ультрафиолетовое облучение;
фотодинамическая терапия;
магнитотерапия.

В особо тяжёлых случаях, когда пациенту не становится лучше, так как гнойные массы не промываются, лор-врач проводит пункцию гайморовой пазухи («прокол»). С помощью иглы Куликовского прокалывается стенка пазухи и с помощью шприца с антисептическим раствором гной вытягивается наружу. Уже после первой процедуры больному становится гораздо легче.

Лечение в «Лор клинике доктора Зайцева».

Гнойный гайморит — это опасное состояние, если его лечить неправильно. Можно один раз запустить болезнь, и потом всю жизнь страдать от последствий. Не доводите до этого! Только грамотная терапия, назначенная опытным лор-врачом позволит быстро снять воспаление и избавиться от его симптомов.

Пожалуйста, не затягивайте с лечением и не ждите, что болезнь пройдёт сама по себе. Это не простуда. Звоните и записывайтесь на осмотр по телефону +7 (495) 642-45-25. Лечение гайморита — это одно из ведущих направлений нашей деятельности. Первые лечебные процедуры мы проведём в день обращения, и, выходя из клиники, вы уже будете чувствовать себя лучше.

Приходите!

Мы вам поможем!

Источник

Гнойный гайморит

Формы гайморита
Причины
Симптомы
Диагностика
Чем опасен
Лечение
Народные способы
Физиотерапия
Популярные вопросы
Противопоказания
Заключение

К сожалению, иногда просто насморк, вызванный простудой или вирусом, оказывается гайморитом — воспаляется гайморова пазуха из-за инфекции носа. Парная гайморова пазуха располагается в верхней части лица и защищена слизистой оболочкой. Гнойная форма гайморита — особенно тяжелая. Он бывает острым и хроническим. Оба типа сопровождаются отеком слизистой и гноем. Хронический гайморит может длиться больше месяца. Во время обострений симптомы усиливаются, состояние пациента ухудшается. Как выявить гнойный гайморит и вовремя его вылечить?

Формы гайморита

Гайморит бывает нескольких видов:

Катаральный — воспаление слизистой с отеком и покраснением. Чаще всего возникает у детей (вирусы, аллергии, травмы).
Двусторонний — обильные выделения, жар, слезы.
Полипозный — полипы можно удалить только хирургическим путем.
Аллергический — сезонные обострения у аллергиков сопровождаются привычными для них зудом, раздражением, насморком.
Одонтогенный — виноваты больные зубы, недолеченный кариес и болезни десен, а также такие возбудители как кишечная палочка и стафилококк.
Острый — жар, боль, нарушение сна и дыхания.
Хронический — затяжная болезнь, переходящая на соседние органы и ткани.
Инфекционный — возникает в результате поражения бактериями, вирусами и грибками.
Вазомоторный — сосудодвигательные нарушения.
Экссудативный — гнойные выделения.
Атрофический — поражение слизистой.

Гнойный гайморит в большинстве случаев развивается на фоне недолеченных заболеваний верхних дыхательных путей. Если пациент был подвержен инфекционным или вирусным заражениям, но при этом решил отказаться от медицинской помощи или выполнял не все рекомендации лечащего врача, то последствия такого безрассудства не заставят себя долго ждать.

Происходит все из-за патогенных бактерий и вредных микроорганизмов. При несвоевременном обращении к специалисту гнойный гайморит может дать осложнения на кости, ткани, другие органы.

Причины

Гнойный гайморит — это осложнение при нарушении эвакуации слизи из пазухи носа. В результате гной задерживается, не может найти выход, давление в пазухе увеличивается, кислорода становится меньше, что влечет за собой бурное размножение различных микробов и бактерий. Состояние пациента ухудшается, болезнь прогрессирует.

Острый гнойный гайморит проявляется при аллергическом или вирусном ринитах. В хроническую затяжную стадию такой гайморит переходит на фоне:

муковисцидоза;
хронической аллергии;
иммунодефицита;
искривления носовой перегородки;
деформаций носа;
отита;
тонзиллита;
стоматологических заболеваний.

Золотистый стафилококк — самый известный возбудитель воспаления, которое приводит к развитию гайморита.

Симптомы

Примерно на 4-5 день течения болезни можно выявить следующие симптомы, говорящие о развитии гайморита:

ломота в теле;
сонливость;
обильное потоотделение;
пациента начинает «морозить»;
интоксикация, тошнота, жар;
головные боли, особенно в верхней части лица. Часто боль усиливается по утрам и при наклоне головы;
отеки;
заложенность носа и ушей;
ухудшение обоняния;
гнойные выделения из носа;
кашель (не часто);
боль в челюсти, деснах.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз и расписать нужное лечение, врачу нужно разобраться с тем, чтобы узнать возбудителя болезни. Пункция даст ответ на этот вопрос. Кроме того, врач может назначить:

риноскопию;
эндоскопию;
рентген;
УЗИ;
КТ — именно компьютерной томографии сейчас отдают предпочтение многие специалисты, ведь данный метод наиболее современен, прост, понятен и легок для пациента. Он позволяет врачу проще поставить верный диагноз из-за развернутой картины, предоставляемой данным видом диагностики.

Чем опасен

Если пациент долго не обращается за медицинской помощью, то гайморит может перейти в другие болезни — вовремя не долеченный вид насморка опасен различными осложнениями. Например:

менингитом;
внутричерепными осложнениями: остеомиелитом, абсцессом, легмоной, периоститом;
мукоцеле — образования, которые развиваются в носовых пазухах;
пневмоцеле — образование в лобной пазухе носа.

Лечение

Лечение гнойного гайморита можно условно разделить на два вида — с проколом и без. О проколе при гайморите знают многие и данная процедура пугает, пожалуй, всех пациентов разных возрастов. Но, к сожалению, иногда без него не обойтись, хотя современные методы лечения позволяют вылечить заболевание, не применяя прокол.

Высокую эффективность имеют антибиотики, противовоспалительные средства, муколитические препараты, а также промывание носа антисептиками или морской водой. Каждый из препаратов выполняет определенную функцию в процессе лечения, поэтому их эффективность повышается только в комплексе.

Пункция же делается уже в тот момент, когда врач понимает, что без прокола уже не обойтись. Когда болезнь осложняется, пациенту становится хуже, а лечение не помогает, приходится обращаться к этой процедуре. Гной удаляют через отверстие, после делают промывание. Может понадобиться дренаж. Он помогает постоянно удалять гной через трубку, доставляет кислород, убирает чрезмерное давление.

Дренаж можно проводить и без прокола. Современные методы позволяют облегчить жизнь пациенту с гнойным гайморитом с помощью катетера.

После того, как воспаление и гной ликвидированы, пациенту назначают физиотерапию. Процедуры позволяют восстановить здоровое кровоснабжение, избавиться от остатков слизи, скопившейся во время болезни.

Укрепить иммунитет — еще одна задача после серьезной болезни.

Необходимо также вылечить зубы, ведь именно недолеченный кариес и другие болезни зубов и десен приводят к гнойным гайморитам.

Многие врачи советуют пройти санаторное лечение, чтобы полностью восстановить организм после такого «потрясения».

Гайморотомия — специальная операция на носу, при которой вскрывают пазухи и очищают их от гноя. Есть и эндоскопический метод проведения данной процедуры. Такая форма уменьшает повреждения и помогает быстрее восстановиться организму человека после вмешательства хирурга. При эндоскопии не бывает осложнений, а период восстановления значительно снижается.

Народные способы

Лечить гайморит только домашними методами крайне не рекомендуется. Лучше, чтобы это было лишь дополнение к прописанной врачом терапии.

Физиотерапия

Кроме медикаментозной терапии и хирургического вмешательства пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, которые усиливают эффект лекарственных препаратов и ускоряют процесс выздоровления.

УВЧ — снимает воспаление и очищают слизистые. Капилляры расширяются, кровоснабжение улучшается. Назначают УВЧ только при улучшении самочувствия больного.
Электрофорез — лечение электродами помнят многие еще из детства. Лекарство, которое применяется во время процедуры, лучше усваивается.
Магнитотерапия — магнитное поле уменьшает отеки, улучшает дыхание, боль и воспаление уходят.
Лазеротерапия — электроды при воздействии лазера снимают отек и убивают бактерии.
Ультрафиолетовое излучение — прогревание пораженных участков.
Грязелечение — в виде компрессов.
Светотерапия с использованием лампы расширяет сосуды и помогает оттоку гноя.
Диадинамотерапия — импульсы тока сокращают мышцы, отек и спазмы снижаются, боль проходит скорее.

Противопоказания

Стоит внимательно изучить инструкции ко всем медицинским препаратам, которые назначил лечащий врач. При первых признаках аллергии или других побочных эффектов нужно обратиться к специалисту и прекратить прием препарата.

Заключение

Гайморит является серьезным заболеванием верхних дыхательных путей, которое грозит неприятными осложнениями. Поэтому стоит как можно раньше обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.

Была статья полезна? Оцените: