Грудной корешковый синдром

В практике врача вертебролога грудной корешковый синдром встречается реже, чем компрессия нервов в поясничном или шейном отделе. Но, тем не менее, такое заболевание распространено среди относительно молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячим трудом. Нарушение осанки, привычка сутулиться, слаборазвитый мышечный каркас спины, избыточная масс тела – все эти неблагоприятные факторы способны привести к преждевременной дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В результате этого развивается дорсопатия, приводящая к защемлению и поражению корешковых нервов.

Узнать больше достоверной информации про симптомы и лечение корешкового синдрома грудного отдела можно в предлагаемой вашему вниманию статье. Здесь рассказано про основные причины и факторы риска, осложнения и возможности применения методик мануальной терапии.

Для понимания этиологии данного патологического процесса предлагаем немного погрузиться в знания анатомии и физиологии позвоночго столба человека и грудного отдела в частности. Основные анатомические аспекты:

• позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков, которые вместе с боковыми дугообразными отростками образуем спинномозговой канал;
• тела позвонков разделяются между собой хрящевыми межпозвоночными дисками, сформированными из плотных фиброзных колец и располагающихся внутри пульпозных ядер;
• тела позвонков между собой связаны с помощью межпозвонковых суставов;
• стабильность положения тел позвонков обеспечивается продольными и поперечными связками, паравертебральным мышцами и физиологической высотой межпозвоночного диска;
• внутри позвоночника располагается спинной мозг, облаченный в твёрдую (дуральную) оболочку;
• от спинного мозга через расположенные в боковых поверхностях тел позвонков фораминальные отверстия отходят корешковые парные нервы (они отвечают за иннервацию отдельных частей тела);
• позвоночник подразделяется на пять условных отделов (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик);
• каждый отдел имеет ряд анатомических особенностей, например, в грудном на боковых поверхностях позвонков есть выступы, которые входят в реберно-позвоночный сустав, таким образом происходит крепление реберных дуг.

Дегенеративные дистрофические поражения хрящевой ткани межпозвоночных дисков являются ведущей причиной того, что происходит защемление корешкового нерва. В грудном отделе, ввиду его малоподвижности, подобные изменения развиваются реже, чем в пояснице и шее. Но помимо этого корешковый синдром может быть обусловлен и другими факторами негативного влияния. О них поговорим далее.

Если у вас присутствует боль в грудном отделе позвоночника, незамедлительно обратитесь на прием к врачу вертебрологу, ортопеду или неврологу. Это может быть клинический симптом многочисленных заболеваний. Диагноз поставить сможет только опытный врач.

В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу, неврологу или ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они в ходе первичного бесплатного приема проводят полноценный осмотр, собирают данные анамнеза, ставят предварительный диагноз и исключают наиболее вероятные причины развития корешкового синдрома. Затем каждый пациент получает индивидуальную рекомендацию по проведению обследования и лечения.

Чтобы записаться на бесплатный прием к доктору, заполните специальную форму, расположенную в конце этой страницы. Выберите доктора, к которому хотите попасть на прием. Введите свою имя и номер контактного телефона. В течение получаса (в рабочее время) с вами свяжется администратор нашей клиники. Он уточнит все детали вашего предстоящего визита.

Причины корешкового синдрома грудного отдела

Корешковый синдром грудного отдела – это не самостоятельное заболевание, а комплекс специфических неврологических симптомов, которые говорят о том, что произошло нарушение целостности нервного волокна на уровне выхода через фораминальные отверстия в боковой поверхности тела позвонка. При корешковом синдроме нарушается положение нерва и возможность его свободного прохождения. Чаще всего это следствие оказываемого давления.

Поэтому основные причины развития корешкового синдрома в грудном отделе позвоночника – это компрессия за счет развития разных патологических процессов. Они могут включать в себя следующие факторы:

• воспаление- при нем происходит отечная инфильтрация мягких тканей, за счет чего сужается просвет туннеля, в котором проходит корешковый нерв (может быть асептическое или инфекционное, аутоиммунное);
• травма костной ткани, связок и сухожилий, в результате чего формируется костная мозоль, остеофит, рубцовая деформация – все это также оказывает давление;
• нарушение положения тел позвонков (спондилолистез) на фоне нарушения осанки и искривления позвончого столба;
• снижение высоты межпозвоночного диска (протрузия), в результат чего фиброзное кольцо начинает выходить за пределы тел позвонков, которые оно разделяет между собой;
• выпадение части пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца (грыжа диска), оказывает раздражающие воздействие на окружающие мягкие ткани, может самостоятельно сдавливать корешковый нерв;
• разрастание остеофитов на поверхностях тел позвонков;
• деформация межпозвоночных суставов;
• разрушение реберно-позвоночных суставов;
• трещины и переломы реберных дуг;
• опухолевые патологи внутри грудной клетки, который при активном росте оказывают существенное давление на структуры позвоночного столба;
• инфекции позвоночника, спинного мозга и его оболочек.

Существуют факторы риска, присутствие которых в жизни человека существенно увеличивает шансы на появление корешкового грудного синдрома. К таким факторам негативного воздействия можно отнести следующие аспекты:

• избыточная масса тела, поскольку каждый лишний килограмм оказывает колоссальное давление на хрящевые ткани межпозвоночных дисков, провоцируя их разрушение;
• нарушение обмена веществ – при изменении в метаболизме хрящевые ткани не получают достаточно питательных веществ для восстановления разрушенных участков и начинают подвергаться дегенерации;
• ведение малоподвижного образа жизни с недостатком регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины (хрящевые ткани межпозвоночных дисков могут получать жидкость и питательные вещества только при диффузном обмене во время активной работы паравертебральных мышц, у них нет собственной кровеносной сети);
• употребление алкогольных напитков и курение – негативно влияет на тонус мелких кровеносных сосудов и снижает интенсивность микроциркуляции крови и паравертебральных мышцах;
• сутулость и искривление позвоночго столба в грудном отделе позвоночника;
• неправильно составленный рацион питания, в котором есть дефицит основных нутриентов, витаминов и минеральных веществ;
• неправильная организация спального и рабочего места;
• нарушение правильной постановки стопы, развитие косолапости и плоскостопия.

Исключая все возможные причины и факторы риска, можно добиться устранения корешкового болевого синдрома без применения сильнодействующих лекарственных препаратов.

Корешковый синдром грудного остеохондроза может развиваться на фоне серьезного поражения костной, хрящевой и соединительной ткани. Без видимой причины корешковый синдром грудного отдела позвоночника может появиться вследствие травматического воздействия. Напрмиер, после падения на спину, неловкого или резкого движения, удара и т.д.

Если симптомы грудного корешкового синдрома появились в результате негативного травматического воздействия, обратитесь как можно быстрее к травматологу. Этот специалист с помощью рентгенографического снимка исключит компрессионный перелом тела позвонка, трещины остистых и дугообразных отростков.

Симптомы корешкового синдрома грудного отдела позвоночника

Клинические симптомы корешкового синдрома грудного отдела позвоночника включают в себя острую боль, скованность движений, компенсаторное напряжение мышц в очаге поражения.

Клиническая картина развивается быстро. Сначала появляется бол в виде прострела в локальной части позвончого столба. Затем начинается распространение боли по ходу защемленного корешкового нерва. Боль может отдавать под лопатку, в область сердца, в грудину, в шею, затылок и в диафрагму. Некоторые пациенты отмечают затруднение вдоха и выдоха за счет поражения иннервации дыхательной мускулатуры.

Постепенно острые симптомы корешкового синдрома грудного отдела стихают и на первый план выходят исключительно неврологические признаки. На этом этапе клинические симптомы корешкового синдрома грудного отдела позвоночника указывают на то, что нарушается работа иннервационной сети. Они включают в себя:

• онемение на отграниченных участках кожных покровов в области грудной клетки, спины, лопаток, верхней части передней брюшной стенки;
• появление парестезий в виде ползающих мурашек;
• непроизвольное подергивание мышц;
• снижение мышечной силы;
• повышенная утомляемость мышц спины.

При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Без своевременно начатого лечения корешковый грудной синдром может привести к нарушению сердечного ритма, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Для подтверждения диагноза назначается рентгенографический снимок грудного отдела позвоночного столба в нескольких проекциях. В случае затруднения с постановкой точного диагноза пациенту рекомендуется провести обследование КТ и МРТ. Также может быть показано УЗИ внутренних органов, флюорография и т.д.

Лечение корешкового синдрома грудного отдела 

Проводить изолированное лечение корешкового синдрома грудного отдела не представляется возможным, поскольку это не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, указывающий на развитие той или иной патологии. Для проведения эффективного лечения корешкового синдрома грудного отдела позвоночника необходимо поставить точный диагноз. Только терапия основного заболевания позволяет купировать все неврологические синдромы.

Для постановки точного диагноза обратитесь за медицинской помощью к неврологу, ортопеду или вертебрологу. В Москве можно записаться на бесплатный прием к этим докторам в нашей клинике мануальной терапии.

Мы применяем для лечения только безопасные и эффективные методики воздействия:

• мануальное вытяжение позвончого столба позволяет увеличивать межпозвоночные промежутки и устранять давление с корешковых нервов;
• остеопатия для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения хрящевой ткани;
• массаж для купирования избыточного напряжения мышечного волокна и восстановления эластичности мягких тканей, окружающих позвоночный столб;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия для восстановления тонуса мышц и диффузного питания хрящевой ткани;
• физиопроцедуры, иглоукалывание и многое другое.

Курс лечения для каждого пациента разрабатывается индивидуально. Поэтому, если хотите узнать про перспективы и возможности применения методов мануальной терапии в вашем случае заболевания, запишитесь на бесплатный прием к доктору прямо сейчас. Заполните форму, размещенную далее на страницу и с вами свяжется наш администратор.