Цефтриаксон в лечении заболеваний мочеполовой системы
Содержание статьи
На сегодняшний день инфекционные заболевания мочеполовой сферы являются одними из самых часто встречающихся недугов как в стационаре, так и амбулаторной практике. С возрастом частота возникновения таких инфекций существенно увеличивается, в связи с имеющимися хроническими заболеваниями, такими как аденома простаты, сахарный диабет или мочекаменная болезнь.
Стоит отметить, что женщины в среднем и молодом возрасте страдают урогенитальными инфекциями чаще, чем мужчины, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеполовой системы (короткая уретра, близость расположения анального отверстия, уретры и влагалища у женщин, где находится огромное количество условно патогенной и патогенной микрофлоры). Поэтому у женщин чаще всего инфекция мочевыводящих путей возникает восходящим путем, когда возбудители инфекции попадают в уретру, мочевой пузырь и по мочеточникам в почки. У женщин чаще развиваются циститы, уретриты и пиелонефриты, при этом возникающие заболевания чаще приобретают хроническую форму течения.
У мужчин урогенитальные инфекции чаще всего возникают уже вторично, то есть на фоне имеющейся структурной патологии органов мочеполовой системы (например, предстательной железы), чаще всего у мужчин встречаются простатиты и уретриты. При этом обычно страдают нижние отделы мочеполового тракта, что обусловлено относительно длинной уретрой.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы делят на специфические (такие как трихомониаз, гонорея, сифилис или смешанная инфекция) и неспецифические (например, кандидомикозная, хламидийная, бактериальная или вирусная). Инфекция передается тремя путями: половым путем вследствие незащищенного секса, гематогенным или лимфогенным путем из других очагов воспаления, или по типу восходящей инфекции при нарушении правил гигиены.
Клиническими проявлениями урогенитальной инфекции являются: боль, зуд, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, выделения, высыпания или новообразования на половых органах. При специфических инфекциях клиническая картина всегда более выражена.
Урогенитальные инфекции, которые развиваются при сочетанном одновременном воздействии нескольких микроорганизмов, называют смешанными инфекциями. Женщины и мужчины в равной степени страдают такими инфекциями, но у женщин в результате таких заболеваний часто страдает репродуктивная система: может развиваться негормональное бесплодие, невынашивание беременности и пороки развития плода.
Чаще всего возбудителями инфекций мочеполовой системы являются гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и трихомонады. Среди возбудителей смешанной инфекции часто встречаются ассоциации трихомониаз с хламидиозом или с микоплазмозом и т.д. Именно трихомонады чаще всего являются тем резервуаром, в котором накапливаются патогенные микроорганизмы. Основной причиной возникновения сочетанной инфекции урогенитального тракта является малоэффективная терапия антибиотиками. Неправильно подобранная дозировка препарата или неподходящий вид антибиотика могут привести к хронизации процесса и создать почву для развития резистентной флоры других микроорганизмов.
При лечении урогенитальных инфекций терапию обязательно получают оба половых партнеров. Недопустимо самолечение, так как острая инфекция может принять хронический характер, а также привести к серьезным осложнениям.
В терапии урогенитальных инфекций ведущее место занимает антибактериальная терапия. При подборе адекватного лечения необходимо определить возбудитель и его устойчивость к антибиотикам. Наибольшее распространение в нефроурологии получили антибиотики широкого спектра действия, такие как, например, цефалоспорины ІІІ поколения, способные воздействовать как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы.
Представитель цефалоспоринов третей генерации — Цефтриаксон — полностью отвечает всем требованиям, предъявляемым к препаратам, необходимым для лечения специфических и неспецифических урогенитальных инфекций (в том числе острого и хронического пиелонефрита, пиелита, простатита, цистита и эпидидимита). Благодаря широкому спектру действия Цефтриаксон эффективен в отношении инфекций, вызываемых грамположительными — Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, , грамотрицательными — Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, а также анаэробными бактериями — Clostridium spp., Bacteroides fragilis и др. Цефалоспорин активен и в отношении тех штаммов микроорганизмов, которые остаются резистентными к терапии пенициллинами или аминогликозидами.
Удобный в режиме приема — Цефтриаксон можно вводить внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки или делить суточную дозу на 2 приема — он практически не имеет противопоказаний (только в случаях индивидуальной непереносимости цефалоспоринов) и может назначаться беременным женщинам (при наличии серьезных показаний), пожилым и ослабленным больным или детям. Побочные эффекты от приема Цефтриаксона встречаются нечасто и не требуют отмены препарата.
В зависимости от вида воспалительного процесса и локализации инфекции Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно) в следующих дозировках: детям после 12 лет и взрослым — 1-2 г однократно в сутки, при тяжелых воспалительных процессах суточная доза может быть увеличена до 4 г. Продолжительность лечения в среднем составляет от 7 до 14 дней.
Количество просмотров: 69690.
Источник
Хронический простатит: лечение антибиотиками
Фторхинолон при хроническом бактериальном простатите
Хорошая фармакокинетика, высокая концентрация в ткани простаты, хорошая биодоступность. Эквивалентная фармакокинетика при приеме внутрь и парентеральном введении (у ципрофлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина, спарфлоксацина). Ципрофлоксацин и офлоксацин имеют пролонгированную форму выпуска — таблетки ОД, позволяющие равномерно высвобождать действующее вещество в течение суток и тем самым поддерживать равновесную концентрацию препарата. Оптимальными при простатите следует считать левофлоксацин (флорацид), ципрофлоксацин, спарфлоксацин (особенно в ассоциации с внутриклеточными инфекциями, передаваемыми половым путем), в меньшей степени — норфлоксацин.
У всех фторхинолонов отмечена высокая активность в отношении типичных и атипичных возбудителей, в том числе Pseudomonas aeruginosa. К недостаткам относятся фото- и нейротоксичность. В целом фторхинолоны можно рассматривать как препараты первой линии в лечении больных на хронический простатит, но только после исключения туберкулеза.
Рекомендуемые дозы:
- левофлоксацин (таваник, флорацид, элефлокс) по 500 мг/сут;
- ципрофлоксацин (ципробай, ципринол) по 500 мг/сут;
- ципрофлоксацин (цифран ОД) по 1 000 мг/сут;
- офлоксацин (заноцин ОД, офлоксин) по 800 мг/сут;
- спарфлоксацин (спарфло) по 200 мг дважды в сутки.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Триметоприм
Хорошо проникает в паренхиму простаты. Наряду с таблетками существует форма препарата для внутривенного введения. В современных условиях к плюсам можно отнести невысокую стоимость триметоприма. Однако, хотя препарат и активен в отношении наиболее значимых возбудителей, он не действует на Pseudomonas spp., некоторых энтерококков и некоторых представителей рода Enterobacteriaceae, что ограничивает применение этого лекарства у больных на хронический простатит. Триметоприм выпускается в комбинации с сульфаметоксазолом (400 или 800 мг сульфаметоксазола + 80 или 160 мг триметоприма; соответственно таблетка комбинированного препарата содержит 480 или 960 мг активного вещества).
Рекомендуемые дозы:
- ко-тримаксазол (бисептол 480) по 2 таблетки дважды в сутки.
Тетрациклины
Также выпускаются в двух формах введения, высоко активны в отношении хламидий и микоплазм, поэтому их эффективность выше при хроническом простатите, ассоциированных с заболеваниями, передаваемыми половым путем. Оптимальным является доксициклин (юнидокс солютаб), имеющий лучшие фармакокинетические данные и переносимость.
Рекомендуемые дозы:
- доксициклин (юнидокс солютаб) — 200 мг/сут.
Макролиды
Макролиды (в том числе азалиды) должны применяться только при определенных условиях, поскольку имеется лишь небольшое количество научных исследований, подтверждающих их эффективность при простатите, и эта группа антибиотиков малоактивна в отношении грамотрицательных бактерий. Но совсем отказываться от использования макролидов не стоит, так как они достаточно активны в отношении грамположительных бактерий и хламидий; накапливаются в паренхиме простаты в высоких концентрациях и относительно нетоксичны. Оптимальными препаратами этой группы являются кларитромицин (фромилид) и азитромицин. Рекомендуемые дозы:
- азитромицин (сумамед, зитролид) по 1000 мг/сут первые 1-3 сут лечения (в зависимости от тяжести заболевания), затем по 500 мг/сут;
- кларитромицин (фромилид) по 500-750 мг дважды в сутки.
Прочие препараты
Можно рекомендовать комбинированный препарат сафоцид. Уникальность его состоит в том, что он содержит полный комбинированный однодневный курс лечения в одном блистере (4 таблетки): 1 таб. флуконазола (150 мг), 1 таблетка азитромицина (1,0 г) и 2 таблетки секнидазола А по 1,0 г. Такая комбинация, принятая одновременно, позволяет добиться бактерицидного эффекта в отношении Trichomonas vaginalis, грамположительных и грамотрицательных анаэробов, в том числе Gardnerella vaginalis (секнидазол), в отношении Chl trachomatis, Mycoplasma genitalium, грамположительной и грамотрицательной микрофлоры (азитромицин), а также в отношении грибов рода Candida (флуконазол).
Таким образом, сафоцид отвечает всем требованиям ВОЗ к препаратам, используемым для лечения инфекций, передаваемых половым путем, в том числе, лечение хронического простатита: эффективность не менее 95%, малая токсичность и хорошая переносимость, возможность однократного приема, пероральный прием, медленное развитие резистентности к проводимой терапии.
Показания к приему сафоцида: сочетанные неосложненные инфекции мочеполового тракта, передающиеся половым путем, такие как гонорея, трихомониаз, хламидиоз и грибковые инфекции, сопровождающие их специфические циститы, уретриты, вульвовагиниты и цервициты.
При остром неосложненном заболевании достаточно однократного приема комплекса сафоцид, при хроническом процессе необходим прием по полному комплекту в течение 5 сут.
Европейские рекомендации по ведению больных с инфекциями почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов, составленные коллективом авторов во главе с Naber K.G., настаивают, что при бактериальном хронический простатит, а также при хроническом простатите с признаками воспаления (категории II и III А) антибиотики следует назначать на 2 недели после установления первичного диагноза. После этого проводится повторная оценка состояния пациента, и антибиотикотерапия продолжается только при положительном результате культурального материала, взятого до лечения, или если пациент демонстрирует выраженное улучшение на фоне лечения антибиотиками. Рекомендуемая общая продолжительность лечения составляет 4-6 нед. Предпочтительна пероральная терапия, но дозы антибиотиков должны быть высокими.
Эффективность антибиотиков при так называемом воспалительном синдроме хронической тазовой боли (то, что мы рассматриваем как латентный хронический простатит) авторами руководства со ссылкой на исследования Krieger J.N. и соавт. также объясняется вероятным присутствием бактериальной микрофлоры, не выявленной обычными методами диагностики.
Приведем несколько вариантов базового лечения больных острым простатитом ХИП и латентным ХИП.
Схема лечения при остром простатите
Рекомендуются следующие лекарственные препараты:
- цефтриаксон по 1,0 г на 200 мл раствора хлорида натрия 0,9% внутривенно капельно 2 раза в сут в течение 5 сут, затем 5 сут внутримышечно;
- фуразидин (фурамаг) по 100 мг трижды в сутки 10 сут;
- парацетамол (перфалган) по 100 мл внутривенно капельно на ночь ежедневно по 5 сут;
- меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) по 200 мл внутривенно капельно через день, всего 4 инфузии;
- тамсулозин по 0,4 мг ежедневно;
- другая симптоматическая терапия — индивидуально по показаниям.
Схема лечения при хроническом инфекционном и латентно-инфекционном простатитах
Важно — на первичном приеме должен быть выдержан алгоритм обследования. Вначале 3-стаканная проба мочи с ее бактериологическим исследованием, затем — пальцевое ректальное обследование, получение секрета простаты для его микроскопии и посева. Посев призван выявить неспецифическую микрофлору и микобактерии туберкулеза; по показаниям — инфекции, передаваемые половым путем. При обнаружении в секрете простаты лейкоцитов менее 25 в поле зрения следует провести тест-терапию тамсулозином (омник) в течение 5-7 сут с повторным массажем простаты и повторным исследованием ее секрета. Если число лейкоцитов не увеличится, а посевы будут отрицательными, заболевание следует отнести к неинфекционному простатиту (синдром хронической тазовой боли) и проводить соответствующую патогенетическую и симптоматическую терапию. Если при первичном анализе будет визуализировано более 25 лейкоцитов в поле зрения или их число возрастет после тест-терапии, заболевание следует рассматривать как инфекционное или латентно-инфекционное. В таком случае основой лечения становится антибактериальная терапия — эмпирическая в начале, и корригированная после получения результатов бактериологического исследования.
Источник
Врач поставил диагноз хр.простатит
615 просмотров
12 декабря 2020
Здравствуйте, почувствовал следующие симптомы — ощущение быстрого/неполного опорожнения мочевого пузыря, в туалет могу сходить хоть через пару минут,;непонятные ощущения в уретре по всей длине, включая в промежности, после туалета может возникнуть
быстрая резь,длительностью 1_2 секунды,(было несколько раз)при сжатии уретры может возникнуть боль и жжение,имеютсяя лёгкое покраснение на губках уретры и во круг головки почти не заметны. Сдал анализы + трузи, + УЗИ м.п.с.,на УЗИ и трузи все хорошо, никого воспаления нет. Анализ мочи хороший. Анализ секрет простаты -лейкоц.20 ,в слизи 5. По всем мазкам отклонений не выявлено.Брали на толерантность у антибиотикам.
Доктор прописал Цефтриаксон+ свечи Витапрост, Курс лечения прошел,результата нет. На консультаци у другого доктора, сказал что уретрит, прописал панцеф400.
Подскажите пожалуйста в чем может быть причина, спасибо.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Вам препараты назначал и первый, и второй врач — из одной группы антибиотиков — цефалоспорины, если речь идёт о простатите, то эта группа а/б реже применяется. Кроме того, смотря какая продолжительность антибиотикотерапии у Вас была. Вам нужно сдать не только секрет предстательной железы на микроскопию, но и сдайте секрет предстательной железы на посев с определением чувствительности к антибиотикам или на посев сдайте эякулят также с определением чувствительности к антибиотикам. Также ПЦР соскоб на ИППП из уретры. Если есть выделения из уретры, то сдайт мазок на микрофлору из уретры. Необходимо исключать бактериальный простатит, специфический уретрит. Поэтому дообследуйтесь. Сейчас для улучшения мочеиспускания начните принимать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца.
Евгений, 12 декабря 2020
Клиент
Галина, здравствуйте
Я сдавал эти анализы, отклонений не выявлено.прикрепил несколько скриншотов анализа
Уролог, Андролог
Хоть и в посеве роста не обнаружено микрофлоры, всё равно воспалительный процесс есть в предстательной железе, учитывая секрет предстательной железы на микроскопию. Сейчас с противовоспалительной целью, свечи с индометацином 100 мг по 1 свече в прямую кишку на ночь 10 дней, затем свечи Простатилен 30 мг по 1 свече в прямую кишку 10 дней, Эскузан по 15 капель * 3 р/д 20 дней. Омник по 1к * 1 раз в день в течение 1 месяца. Также таваник 500 мг по 1т * 1 раз в день в течение 21 дня. Флуконазол 150 мг на 10 и 21 ый день лечения. Для восстановления микрофлоры кишечника — бифиформ по 2к * 1 раз в день 20 дней. После того, как закончатся все свечи, начать приём в таблетированной форме — проста норм по 1т * 3 р/д в течение 1,5 месяцев.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Согласно Вашим жалобам и анализам — обострение хронического простатита.
Вопрос, в каких дозировках и как долго лечили Цефтрикаксоном и Панцефом?
Евгений, 12 декабря 2020
Клиент
Дмитрий, здравствуйте
7 дней одну т. В день
Евгений, 12 декабря 2020
Клиент
Дмитрий, здравствуйте
7 дней одну т. В день
Евгений, 12 декабря 2020
Клиент
Андролог, Уролог
Необходима адекватная схема лечения.
Андролог, Уролог
В вашем описании в секрете простаты лейкоцитов 20,более подтверждения и не нужно. У Вас обострение простатита и лечится он вовсе не цефтриаксоном и панцефом и тем более ни в течении 7дней.Простатит лечится ни менее трех недель и препаратами выбора являются фторхинолоны(Левофлоксацин),также утвердила себя схема Юнидокс Солютаб и Вильпрафен по 10дн,принимать последовательно.Помимо антибиотиков необходимо применение простатопротекторов,витаминов,возможно физиотеоапия и массаж.
Хирург
Здравствуйте !
По результату анализа секрета предстательной железы получается ,что железа и уретра у Вас вообще стерильные (раз не обнаружено вообще ничего!)!
Что вызывает сомнения !
Не понятна последняя графа : «не обнаружены другие микроорганизмы «!
Обычно отмечают конкретно какие организмы ещё проверялись ,что не были обнаружены ! Проверялись ли на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, ВПЧ , — не понятно !
Повторите анализ с учётом замечаний !
Удачи Вам !
Евгений, 12 декабря 2020
Клиент
Яков, здравствуйте, о периодически рези в уретре и покраснение (лёгкое), уретрит- исключаем?
Евгений, 12 декабря 2020
Клиент
Были такие же симптомы лет 12 назад, без всяких обследованиий назначили налицын и спазмекс, и все прошло быстро.
Хирург
Если есть рези в уретре и покраснение , то нельзя исключить уретрит ! Потому я и написал Вам ,что результат анализа вызывает сомнений , нужно повторить!
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Дообследуйтесь, как посоветовала доктор Котчагина. А в секрете простаты лейкоцитов 20, а сколько лецитиновых зерен? Только после дообследования нужно решать вопрос о лечении. Сейчас воздержитесь от любого лечения.
Евгений, 12 декабря 2020
Клиент
Владимир, здравствуйте
Лецитиновых зёрен большое количество указано в результате анализа,
Все анализы были сданы. Отклонения только в лейкоцитах
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Большое количество лецитиновых зерен говорит о хорошей, даже отличной работе предстательной железы, что не характерно для хронического простатита. При остром, катаральном (совсем свежем) простатите такое возможно, но тогда лейкоцитов бывает очень много, никак не 20 (такое количество лейкоцитов больше характерно для хронического процесса). Но прежде чем массажировать простату для получения для анализа секрета простаты, необходимо промыть мочеиспускательный канал, чтобы какие нибудь выделения или скопления (в случае воспаления в мочеиспускательном канале, даже малосимптомные) не присоединились к секрету простаты и не повлияли на правильный результат. Самый простой способ промывания уретры — это перед массажем послать пациента в туалет, помочиться. Я подозреваю, что этого не было сделано, потому такой результат микроскопии. При хроническом простатите лейкоциты немного превышают норму (как у Вас примерно), но и лецитиновыз зерен мало, поскольку работа железы подавлена.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Да и симптомы Ваши больше характерны для клиники распространенного, тотального, вялотекущего уретрита, в том числе и воспаления шейки мочевого пузыря. Сделайте, для начала, трехстаканную пробу мочи.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
И УЗИ не подтвердило простатит.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Ну и с лечением никак не согласен. На вскидку, даже выше доктор Рамиханова не согласилась.
Евгений, 13 декабря 2020
Клиент
Владимир, спасибо за информацию, но я до сих пор не могу понять ,один специалист говорит, что обострение простратита, другой возможен уретрит,
По анализам уретрит не выявлен, но не понятные ощущение в уретре есть, выделений нет никаких! Вот что это точно ? Спасибо
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Как брали секрет простаты? Послали Вас непосредственно перед массажем помочиться. При торпидном течении уретрита выделений из уретры не будет. Отделяемое очень скудное и наружу не выходит, но изменить картину секрета простаты в виде добавления лейкоцитов, может. Сдайте для начала трехстаканную пробу мочи, посмотрим на результат. Я не гадалка, мне нужны объективные данные, а не предположения. Медицина должна быть доказательной
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
И еще вопрос. По каким анализам уретрит не выявлен. В упор не вижу этих анализов и данных уретроскопии наконец.
Евгений, 13 декабря 2020
Клиент
Владимир, мочиться не ходил, сделали как есть.
Сдавал мозки из уретры, микробов и вирусов нет .
Евгений, 13 декабря 2020
Клиент
Владимир, ещё если закончил пить а/б два дня назад, анализ мочи трёх.стак.пробы не исказит?
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Но у Вас ведь есть какие то жалобы. Поэтому (хотя яркой выраженности не будет) что то мы уловить должны. Только нужно грамотно выполнить взятие мочи в три стакана ит не перепутать порции. Лучше это сделать с утренним мочеиспусканием. Учитывая то обстоятельство, как Вас обследовали и какой диагноз и на основании чего поставили, боюсь, что доктора Ваши не знают, как нужно брать трехстаканую пробу мочи. Поэтому объясняю. Берете три баночки и начинаете мочиться в первую примерно 50 грамм, продолжаете не прерываясь во вторую и конец мочеиспускания в третью. В третью очень важно чтобы попали последние капли, даже нужно натужиться, чтобы вышли последние капли. Все три банки — это общий анализ мочи, обычный, три анализа. Если у нас уретрит, то моча смывает из уретры все, что там накопилось за ночь и будет какое то патологическое состояние. А вторая и третья порции мочи будут нормальными. Если проблемы в почках или мочевом пузыре, то проблемы обозначатся во всех трех порциях мочи. Если простатит, то проблемы обозначатся в третьей порции. Если уретрит и простатит, то проблемы будут в первой и третьей порции. После этого посмотрим, куда нужно дальше копать, чтобы выяснить причину ваших неурядиц.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Для интереса спросите у своего доктора, как правильно сдавать трехстаканную пробу мочи. И Вы мне не ответили, Вас, перед взятием секрета простаты, непосредственно, отправили помочиться. Это Важно, я на этом сейчас строю предположение об отсутствии простатита, а Вы дважды не отвечаете мне на этот вопрос.
Евгений, 13 декабря 2020
Клиент
Владимир, в туалет не отправляли
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Простите, увидел ответ. Прошу прощения, пока писал, Вы ответили. Не мочились перед массажем — это грубое нарушение при взятии секрета простаты для микроскопии.
Евгений, 13 декабря 2020
Клиент
Владимир, я антибиотик закончил пить в субботу а анализ мочи хочу сделать в понедельник, искажения не будет?
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
О каких мазках идет речь, если нет выделений из уретры и нет матерала для взятия мазков. Вам нужно было сделать посев из уретры на все инфекции, которые могут проживать в уретре методом ПЦР. Обычно это Андрофлор.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Даже незначительное скопление лейкоцитов в глубине уретры (а при Ваших жалобах оно будет обязательно) при прохождении по мочеиспускательному каналу секрета простаты, присоединятся к этому секрету и Вы получите секрет простаты с увеличением количества лейкоцитов. А что же делать с отличным количеством лецитиновых зерен, что говорит о нормальном состоянии простаты?
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Сдавайте, если Вас еще что то беспокоит, то мы уловим хотя бы незначительную разницу в количестве лейкоцитов в первой и второй порции мочи.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Но наверное лучше дней пять повремените.
Евгений, 13 декабря 2020
Клиент
Владимир,
Посев урогенитального тракта мужчин:обнаружен рост,нормофлоры
Заключение :получен рост нормальной микрофлоры:sepidermidis 10*2
Евгений, 13 декабря 2020
Клиент
Владимир, микроскопия секрета п.ж., лейкоциты- 3-5, в слизи до 20., эпителии- небольшое количество, эритроциты 0-1, макрофаги- не обнаружено,амилоид.тельца 0-1, флора- смешанная, небольшое количество.лецит.зерна- большое количество.
Евгений, 13 декабря 2020
Клиент
Владимир, анализ на посевы урогенитального тракта мужчин.биоматериал: секрет простаты.
Заключение:enterobacteriace, стафилококк, стрептококк, энтерококк, неферментирующие граммотриц.бактерии, грибы — все это не обнаружено!
Но лейкоциты в секрете микроскопии п.ж. -есть.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник